La presbytie ou fatigue oculaire peuvent être traités efficacement et en toute sécurité. Un diagnostic préalable est essentiel pour évaluer les causes qui le produisent, différentes chez chaque patient et ainsi pouvoir établir la stratégie de traitement la plus efficace dans chaque cas, oui, avec un ophtalmologiste spécialisé dans ce type de traitement.
Qu'est-ce que la presbytie?
La presbytie (fatigue oculaire) est la perte progressive de la vision de près. Elle débute vers 40-45 ans et est due à une détérioration physiologique du système de focalisation de l'œil, aussi appelé système accommodatif.
Le système accommodatif fonctionne en activant différentes structures de l'œil. A partir du signal qui est généré dans le cerveau et qui nécessite le bon fonctionnement du rétine et la voie nerveuse qui relie le cerveau et l'œil, à l'action du muscle ciliaire, le changement de forme du cristallin, la contraction de iris et la convergence des yeux, c'est-à-dire un mécanisme multifactoriel.
Le fait que la vision de près implique divers facteurs implique que lorsque la presbytie apparaît, il est nécessaire d'analyser quels facteurs sont les plus altérés, ce qui n'est pas le même chez toutes les personnes, donc le traitement sera différent dans chaque cas.
Comment teste-t-on la presbytie ?
Nous disposons actuellement de méthodes très efficaces pour étudier la presbytie, de l'analyse de la capacité d'accommodation avec aberrométrie l'optique, à ceux qui analysent l'évolution du cristallin et sa densité à l'aide d'images Scheimpflug et cohérence optique (OCT).
Avec les données de l'étude diagnostique, nous pourrons choisir la stratégie thérapeutique la plus efficace pour chaque patient.
Quelles options de traitement la presbytie a-t-elle?
Il n'existe pas de traitement unique pour toutes les personnes atteintes de presbytie. Parfois, l'administration de médicaments (collyres) pouvant améliorer la profondeur de champ suffit. Dans d'autres cas, nous pouvons rétablir l'accommodation par des exercices de thérapie visuelle visant à renforcer le muscle ciliaire et la puissance du cristallin.
Un deuxième niveau de traitement est celui qui utilise le laser excimer. Ceci est utilisé pour façonner le cornée, modélisant une lentille à la surface de l'œil. Nous pouvons également implanter une lentille dans la cornée, comme les systèmes Kamra ou InVue. Une autre option est la chirurgie de la presbytie avec implantation de lentilles intraoculaires multifocales et enfin les implants scléraux, pour améliorer l'action du muscle ciliaire sur le muscle cristallin.
Il est nécessaire d'évaluer chaque patient pour établir la stratégie de traitement la plus efficace et la plus sûre. Parfois, ce sera l'une des options ci-dessus ou une combinaison de deux ou plusieurs d'entre elles. Pour décider de cette stratégie et pour que sa mise en œuvre soit réussie, une équipe très expérimentée dans la presbytie est nécessaire, disposant de la technologie nécessaire à son étude et à son traitement, et un ophtalmologiste expérimenté dans tous les systèmes de traitement.
Le traitement de la presbytie a atteint un niveau de complexité très élevé. Elle exige que le médecin soit un expert dans les différentes options chirurgicales pour éliminer la presbytie comme la chirurgie réfractive, La cataracte, la prise en charge des implants cornéens et scléraux et tout particulièrement dans la perception visuelle, ce qui n'est pas courant dans la plupart des centres d'ophtalmologie.
En Área Oftalmológica Avanzada nous nous sommes spécialisés dans la presbytie. Nous avons la technologie nécessaire pour le diagnostic et le traitement et une équipe de professionnels dirigée par le Dr. Carlos Vergés pour aider à résoudre la presbytie efficacement et en toute sécurité.
Méthodes pour traiter la presbytie :
- Pharmacologique (collyre)
- thérapie visuelle
- Opération de la presbytie au laser excimer
- Lentilles intraoculaires multifocales
