La cause la plus fréquente de sécheresse oculaire C'est celui associé à la ménopause. La diminution des hormones sexuelles produit des altérations de l'épithélium de la surface oculaire, des glandes lacrymales et des glandes de meibomius, provoquant la sensation gênante de "grit", de sécheresse oculaire.

En Área Oftalmológica Avanzada Nous vous donnons toutes les informations nécessaires sur la œil sec et sa relation avec la ménopause.

Ménopause et syndrome des yeux secs

Quand on parle de ménopause, il faut considérer une période de temps qui va de 3 à 5 ans avant le retrait des menstruations, jusqu'à 10 ans plus tard, c'est ce qu'on appelle la périménopause ou climatère. Il y a toujours un hormones sexuelles réduitesessentiellement œstrogènes et progestérone et ce que nous savons actuellement, c'est que ces hormones agissent dans plusieurs zones du corps, y compris les yeux.

La boîte de œil sec qui survient en association avec la ménopause, a des caractéristiques particulières, c'est un processus oculaire qui s'accompagne généralement d'autres troubles généraux typiques de la ménopause. Ce qui ressort peut-être le plus chez nos patients, c'est anxiété causée par la sécheresse oculaire.

C'est généralement un patient qui réfère inconfort oculaire sévère qui ne lui permet pas de mener sa vie normale, il a de grandes difficultés à se concentrer, à garder les yeux sur un texto, un ordinateur ou simplement à regarder la télévision. Cette boite de la sécheresse oculaire apparaît au réveil et marque l'avenir de ce qui sera le reste de la journée, des désagréments qui empêchent l'exécution des tâches normales, générant un sentiment d'impuissance qui peut finir par se traduire par un image dépressive.

Syndrome œil sec d'habitude généralement causée par deux raisons:

• Diminution de la production de larmes.
• Mauvaise qualité des larmes.

Lorsque le syndrome est causé par la mauvaise qualité de la déchirure, on parle d'une pathologie dite sécheresse oculaire par évaporation, dont la cause la plus fréquente est la ménopause chez les patientes qui en souffrent.

Il s'accompagne généralement d'autres symptômes courants, tels que :

• Troubles courants de la ménopause.
• Fort inconfort dans les yeux qui empêchent une vie normale.
• Difficulté à concentrer la vue tout en faisant des activités quotidiennes (comme lire ou regarder la télévision).

Cet œil sec est un perte de qualité de vie ce qui cause de la frustration chez de nombreux patients, menant parfois même à la dépression.

Sécheresse oculaire associée à la ménopause et à la dépression

Il est important de se rappeler que la ménopause s'accompagne souvent d'un certain degré de dépression. Nous ne savons pas s'il s'agit d'une conséquence de changements hormonaux ou simplement d'un processus exogène résultant des changements physiques qui l'accompagnent, mais le fait est que dans ces cas, lorsqu'un certain degré de dépression s'installe, il s'accompagne généralement de plus inconfort subjectif et parmi eux apparaît généralement la sécheresse oculaire, avec une expérience très invalidante pour ceux qui en souffrent, surtout si l'environnement n'aide pas.

Dans ces cas, il est essentiel traiter le problème conjointement entre l'ophtalmologiste et l'endocrinologue ou le gynécologue. Il est essentiel d'établir une stratégie pour traiter le problème dans sa globalité. L'expérience nous a appris que le traitement de l'inconfort oculaire seul ne résout pas le problème.

Au niveau oculaire, il est généralement utilisé larmes artificielles et gel ou crèmes qui lubrifient mais, dans la plupart des cas, ils ne résolvent pas le problème puisqu'ils sont maltraités et qu'ils finissent déclencher une image toxique qui aggrave encore l'inconfort. Ils sont un bon complément mais il faut aborder le traitement d'une autre manière.

cette cercle vicieux entre la combinaison de la ménopause et de la sécheresse oculaire et la persistance de l'inconfort causé à de nombreuses reprises par la consommation de antidépresseurs et anxiolytiques, ce qui peut encore aggraver la sécheresse oculaire.

Il est essentiel d'évaluer la statut hormonal du patient, le possible dysfonctionnements de l'axe hypothalamo-hypophyso-ovarien et les niveaux de neurotransmetteurs, dans le but de concevoir un traitement qui les équilibre.

Traitement des yeux secs à la ménopause

Les traitements disponibles pour la sécheresse oculaire pendant la ménopause sont les suivants:

gouttes ophtalmiques de plasma sanguin

Le traitement oculaire doit viser à améliorer les zones sensibles aux changements hormonaux, en renforçant essentiellement l'épithélium de la surface oculaire, à travers collyre préparé à partir de plasma sanguin (sérum autologue), ponctuellement, des anti-inflammatoires pour améliorer la glande lacrymale.

Sonde de la glande de Meibomius

Les glandes de Meibomius sont des glandes situées dans les paupières qui sont responsables de la sécrétion des lipides, la graisse, dont la déchirure a besoin pour lubrifier la surface oculaire et empêcher l'évaporation rapide de la déchirure.

À la ménopause, l'atrophie des glandes de Meibomius se produit, un processus qui commence par l'obstruction du canal de sortie, ainsi le contenu ne peut pas être libéré, il s'accumule à l'intérieur et contribue à l'atrophie de la glande, c'est pourquoi il est important de faire la réouverture de l'orifice de sortie et sondage du presse-étoupe pour nettoyer votre contenu et aider à le faire fonctionner à nouveau.

El Sondage des glandes de Meibomius Il se fait au bloc opératoire. Nous vous laissons une vidéo de cette intervention chirurgicale réalisée par nos spécialistes de la sécheresse oculaire.

Parallèlement au traitement ophtalmologique, il y aurait des mesures systémiques, visant essentiellement à réguler les symptômes associés aux changements hormonaux. Il est vrai que dans la plupart des cas, l'hormonothérapie substitutive n'est pas effectuée, même au niveau oculaire, il a été constaté qu'elle produisait une aggravation des symptômes, l'effet inverse de ce qui était prévu.

Collaboration de gynécologues et endocrinologues

Il est primordial d'aborder le problème conjointement entre l'ophtalmologiste et l'endocrinologue ou le gynécologue. Ces professionnels doivent établir une stratégie pour traiter le problème à sa racine.

Actuellement, un traitement sélectif des symptômes et des effets secondaires possibles est effectué, tel que troubles cardiovasculaires et ostéoporose. L'exercice physique, une bonne alimentation et les soins de la peau sont généralement à la base de la réduction significative de l'inconfort.

Une mention spéciale mérite le sujet de la dépression associée à la ménopause. L'expérience nous montre que les patients qui en souffrent sont très réticents à l'admettre et encore plus réticents à effectuer tout type de traitement. Il faut y faire face avec une attention particulière mais en établissant une ligne directrice qui aide à l'améliorer, sinon les symptômes généraux augmentent, ainsi que les symptômes oculaires, et peuvent conduire à des situations totalement invalidantes.

Larmes artificielles

Les les larmes artificielles et les gels servent à lubrifier, mais dans la plupart des cas, ils ne résolvent pas le problème.

En effet, ils sont souvent mal utilisés, déclenchant une condition toxique qui aggrave les symptômes de la sécheresse oculaire.

Conseils à garder à l'esprit si vous souffrez de sécheresse oculaire

Enfin, si vous êtes en ménopause et que vous souffrez de sécheresse oculaire, vous devez suivre les recommandations suivantes :

• protéger la vue Portez des lunettes de soleil lorsque vous êtes à l'extérieur.
• clignoter fréquemment lors de l'utilisation d'appareils électroniques.
• Bien protéger les yeux si vous allez utiliser des produits toxiques comme l'eau de Javel.
• Dormez bien et pendant les heures appropriées.
• Maintenir une bonne hygiène sur la peau des paupières.
• Ne pas fumer et évitez la fumée.
• Rendez-vous chez l'ophtalmologiste prescrire le traitement approprié.

Conclusions

Dans notre centre d'ophtalmologie, nous recommandons un action conjointe avec les gynécologues et surtout avec les endocrinologues, qui évaluent le statut hormonal des patients, les éventuels dysfonctionnements de l'axe hypothalamo-hypophyso-ovarien et les taux de neurotransmetteurs, pour établir un traitement qui les rééquilibre.

Dans ces cas, l'expérience a été très bonne, amener les patients à améliorer non seulement l'inconfort oculaire, mais l'ensemble du tableau général qui accompagne le climatère, une période de temps qui peut s'étendre jusqu'à 10 ans après le moment de la ménopause.

En Área Oftalmológica Avanzada Nous sommes experts dans le traitement des sécheresse oculaire pendant la ménopause. N'hésitez pas à nous demander ce dont vous avez besoin, nous nous ferons un plaisir de vous aider !