Nous considérons une section clé, dans les causes de la perte de vision, pour fournir des informations organisées selon l'inconfort qu'un patient peut présenter (symptômes) ou les changements physiques que nous voyons dans les yeux (signes). Les sections de perte de vision, œil rouge, larmoyant ou dévié, entre autres, se démarquent.

À partir de Área Oftalmológica Avanzada Nous vous l'expliquons dans ce guide pratique pour aborder un éventuel diagnostic de perte de vision.

causes de perte de vision

Qu'est-ce que la perte de vision?

perte de vision fait référence à la cécité partielle ou totale, et est souvent causée par des défauts de réfraction qui ne peuvent être corrigés par le port de lunettes ou lentilles de contact. Ci-dessous, nous expliquons à quoi ressemble chaque type de perte de vision. 

Cécité totale

La cécité totale survient lorsque la perte de vision est complète, c'est-à-dire que le patient ne voit absolument rien, pas même la lumière. 

Cécité partielle 

Les patients partiellement aveugles ont vision très limitée à toute distance. Certaines personnes atteintes de cécité partielle ont perte de vision soudaineD'autres ne souffrent que d'une perte de vision d'un œil. 

Causes de la perte de vision

Les causes de la perte de vision sont diverses, parmi lesquelles le plus commun on retrouve ce qui suit: 

  • occlusions vasculaires: Les occlusions vasculaires peuvent affecter la rétine, une branche veineuse ou l'artère rétinienne centrale. Dans tous les cas, ces blessures peuvent affecter l'oxygénation des tissus photosensibles et entraîner une perte de vision.
  • infections postopératoires: Toute intervention chirurgicale comporte certains risques, et les infections en font partie. Certaines infections postopératoires peuvent entraîner une perte de vision soudaine, une rougeur des yeux et des douleurs. 
  • Uvéite: il s'agit d'une inflammation ou d'une irritation uvea, une couche interne de l'œil qui fournit le sang et les nutriments à la rétine. L'uvéite est une maladie oculaire rare et, dans certains cas, elle ne peut affecter que Iris de l'oeil (iritis ou uvéite antérieure). 
  • Dégénérescence maculaire associée à l'âge: Cette maladie est la cause la plus fréquente de perte de vision et l'une des principales causes de cécité chez les personnes de plus de 65 ans. Cette affection dégénérative affecte la macula de la rétine, provoquant sa détérioration et compromettant la vision centrale. 
manque de vue

Autres causes de perte de vision 

Parfois, la perte de vision peut être causée par les éléments suivants affections oculaires:  

Opacification des supports transparents

Est-ce cause la plus fréquente de perte de vision et, heureusement, il a un très bon pronostic. La lumière entrant dans la structure oculaire doit traverser deux lentilles : la cornée et l' cristallin. Si l'une de ces lentilles, ou les espaces entre elles, devient trouble, il est difficile pour la lumière de passer à travers la rétine et une image claire n'est pas construite. 

Les La cataracte, les cicatrices cornéennes, la œdème cornéen et inflammations de l'uvée, (uvéite antérieure et/ou postérieure) sont des affections qui provoquent l'opacité des milieux transparents. 

lésions rétiniennes

La rétine est une extension du cerveau, ce qui explique pourquoi les lésions de cette zone sont si importantes. La rétine est constituée de tissu neural et lorsqu'il est blessé, il ne récupère pas sa fonctionnalité

La mort cellulaire dans la rétine s'accompagne d'une perte irréversible de la vision. Les causes les plus fréquentes d'atteinte rétinienne avec perte de vision sont accidents vasculaires, comme les embolies et les thromboses, les hémorragies chez les diabétiques et les patients myopes, ou les décollements de la rétine

lésions des voies optiques

Une lésion de la voie optique peut entraîner une déficience visuelle, bien que l'œil et le cerveau soient en parfait état. Les lésions des voies optiques interrompent le signal nerveux généré par la rétine et l'empêchent d'atteindre le cerveau et de se transformer en image.

Cette situation est observée dans blessures de type ischémique (manque d'approvisionnement en sang), une compression mécanique de type tumoral ou un traumatisme qui sectionne la voie optique. 

Implication cérébrale

Il y a des altérations au niveau central qui affectent le cerveau. La changements hémorragiques ou ischémiques en raison d'un déficit circulatoire ou d'une compression due à la croissance tumorale, ainsi que d'un traumatisme avec destruction tissulaire, peut entraîner l'atteinte d'un secteur du campou visuel 

Double vision

Double vision, aussi appelée diplopie, peut se produire dans un ou les deux yeux. diplopie monoculaire Elle est généralement causée par un trouble de la cornée ou du cristallin tel que kératite, cicatrices ou cataractes. 

Lorsque l' la vision double est binoculaire Elle est généralement due à un problème de motilité muscles extraoculaires qui sont responsables de l'alignement des yeux. Une défaillance de ces caractéristiques, lorsqu'elle apparaît soudainement, peut être due à un problème neurologique tel que Parkinson, Alzheimer ou autres maladies neurodégénératives.

vision déformée

La vision déformée est reconnue par le perception déformée des lignes droites verticales ou horizontales. Ce symptôme indique généralement un processus pathologique dans la macula dans la phase initiale, il doit donc être traité dès que possible par un ophtalmologiste. 

mauvaise vision nocturne

La difficulté à bien voir la nuit ou dans des espaces faiblement éclairés peut indiquer que le patient a une affection rétinienne. À de nombreuses occasions, cela peut se produire en raison d'un échec du temps d'adaptation de l'œil à l'obscurité; c'est-à-dire qu'il s'agit de patients qui ont besoin de plus de temps pour s'adapter à l'obscurité lorsqu'elle provient d'un environnement éclairé.

Ce symptôme est lié à maladies qui endommagent la rétine, en particulier le épithélium pigmentaire. Une mauvaise vision nocturne peut apparaître chez les patients forte myopie ou avec rétinopathie pigmentaire

cécité totale

Trouble de la vision des couleurs

Les troubles de la vision des couleurs sont plus fréquents qu'on ne le pense. Dans la plupart des cas, c'est maladies héréditaires d'origine génétique comme l' daltonisme. Cependant, il existe des maladies qui peuvent provoquer une défaillance soudaine de la vision des couleurs à l'âge adulte, telles que les affections maculaires, glaucome ou cataractes. 

Lumières et mouches flottantes

Parfois, vous pouvez voir des éclairs de lumière appelés photopsies o petits points ou nuages ​​qui se déplacent dans le campou visuelle appelés corps flottants. Ces corps flottants sont de minuscules morceaux d'humeur vitreuse, le gel clair qui remplit l'intérieur de l'œil. 

Bien que ces objets semblent être devant l'œil, ils flottent en fait à l'intérieur. Ce que nous percevons, ce sont les ombres qu'ils projettent sur la rétine lorsque la lumière les frappe. Les corps flottants peuvent être causés par : vieillissement, détachement vitré décollement postérieur et rétinien.

Perte de vision et halos colorés

L'apparition de halos colorés autour des sources lumineuses est presque toujours due à la apparition d'oedème de la cornée. La concentration de liquide dans la cornée provoque la décomposition de la lumière sur son chemin vers la rétine.

El œdème cornéen Elle survient généralement avant une élévation significative de la pression oculaireDans un glaucome aigu. Elle peut également survenir chez les patients qui portent des lentilles de contact et qui ont une mauvaise oxygénation de la cornée, généralement due à une heures excessives de port de lentilles de contact ou parce que les lentilles sont en mauvais état.

Douleur oculaire et perte de vision

El douleur oculaire C'est un symptôme très générique. Un œil douloureux peut aller d'une certaine gêne à une douleur vive et intense telle que celle provoquée par un glaucome à angle fermé. La douleur apparaît généralement à partir du stimulation des fibres sensorielles du nerf trijumeau, l'un des nerfs qui innervent l'œil.

Cette sensation douloureuse se produit dans les processus ulcératifs de la cornée, car c'est dans cette structure où il y a une plus grande concentration de fibres sensorielles. Cela explique pourquoi lorsqu'un grain de poussière pénètre dans l'œil, c'est si ennuyeux. 

Lorsque l'abrasion de la cornée survient suite à un traumatisme tel qu'une égratignure ou le frottement d'une lentille en mauvais état ou suite à l'entrée d'une particule métallique ou de tout autre type qui s'enfonce dans l'épithélium, il apparaît douleur qui provoque des déchirures et photophobie

Des processus tels que l'uvéite antérieure ou le glaucome produisent la excitation des fibres sensorielles internes, causant de fortes douleurs. 

pupilles de tailles différentes

Les pupilles des deux yeux ont une taille similaire, avec une réactivité similaire à la lumière. Dans l'obscurité, les pupilles ont un diamètre entre 6 et 8 mm, passant à 3 ou 4 mm sous l'influence de la lumière.

La manière classique d'étudier la dynamique pupillaire est sous la stimulation lumineuse, analysant les diamètres pupillaires de chaque œil et la vitesse de leur contraction ou myose (réflexe lumineux).

L'étude des pupilles est d'une grande aide pour diagnostiquer différentes affections oculaires telles que uvéite antérieure, hypertension oculaire, glaucome, tumeurs ou troubles neurologiques entre autres.

Oeil rouge

El Yeux rouges es l'un des signes "guides" les plus importants en ophtalmologie. Les causes qui en sont à l'origine peuvent être très variées et avec un pronostic très différent. En général, on peut dire qu'un œil rouge accompagné de douleur et de perte de vision est la situation la plus urgente. Dans cette circonstance, nous recommandons toujours d'aller immédiatement chez l'ophtalmologiste.

Pour faire un diagnostic différentiel face à un œil rouge, il faut évaluer la distribution des vaisseaux sanguins ou vérifier l'absence de vaisseaux sanguins et la présence de sang sous le conjonctif. Ce dernier cas, connu sous le nom de hémorragie sous-conjonctivale, est due à la rupture d'un petit capillaire conjonctival avec libération de sang qui s'accumule entre la conjonctive et le sclérotique

Les yeux rouges peuvent aussi indiquer une augmentation ou un pic de la pression artérielle et il survient généralement chez les patients qui ont une fragilité particulière des capillaires ou qui prennent des médicaments anticoagulants. patients atteints du syndrome œil sec, due au frottement de la paupière sur la conjonctive, peut aussi présenter des yeux rouges.

pupille blanche

Parfois, on peut voir une personne qui a une tache blanche dans la partie centrale de l'œil, occupant la zone du élève, qui n'apparaît plus noir comme dans l'autre œil. C'est ce qu'on appelle leucocorie et, bien qu'il puisse affecter les deux yeux, c'est une situation très rare. Sa présence indique généralement trois possibilités : une cicatrice sur la cornée, une cataracte intumescente ou une tumeur infantile, la rétinoblastome.

Déchirure et épiphore

Les yeux pleurant C'est un excès de sécrétion lacrymale provoqué par une irritation de la surface oculaire, lorsqu'un corps étranger pénètre ou qu'il y a une conjonctivite. Dans ces cas, l'œil réagit en sécrétant plus de larmes pour nettoyer ou éliminer le facteur irritant. La déchirure peut également apparaître dans certains processus neurologiques, bien que son incidence soit très faible.

La Epiphora Elle est causée par un déficit dans l'évacuation de la déchirure qui provoque le débordement du liquide. ces cas survenir chez les jeunes enfants, dans les premières semaines de vie, en raison d'un manque de développement du canal lacrymal ou chez l'adulte, généralement plus âgé, en raison d'une obstruction du canal lacrymal le résultat d'infections ou la présence d'un corps étranger qui a provoqué sa tamponnade.

Yeux exorbités (exophtalmie)

Les yeux écarquillés sont causées par un processus symptomatique et pathologique causée par une insuffisance thyroïdienne et peut représenter une première manifestation externe de hyperthyroïdie. Il se produit généralement dans les deux yeux. 

Lorsque l'exophtalmie affecte l'un des yeux, pourrait être une tumeur orbitaire situé derrière le globe oculaire, ce qui pousse l'œil vers l'avant. Dans ces cas, le patient peut également présenter un certain degré de vision double en raison d'une atteinte directe des muscles ou d'une compression postérieure. 

Oeil sec

sensation de sécheresse oculaire c'est un symptôme "guide" qui indique un déficit lacrymal ou une mauvaise qualité de celui-ci. La oeil sec au réveil Il est généralement plus pressant, l'aggravant dans les environnements avec climatisation, fumée ou fort chauffage. 

La sécheresse oculaire est une affection chronique causée par une altération de la film lacrymal, avec atrophie de la glandes de meibomius. Le résultat est une réduction du volume des larmes ou une aggravation de leur qualité et, par conséquent, la sensation de sécheresse est produite.

cécité partielle

strabisme

El strabisme est manque d'alignement des axes visuels qui affecte la vision binoculaire et empêche les deux yeux de se concentrer dans la même direction en même temps.

Le strabisme est généralement une maladie congénitale causée par un facteur héréditaire ou des anomalies dans le développement de la structure oculaire. Chez l'adulte, elle peut être déclenchée par un processus toxique, une affection neurologique, un processus expansif ou un traumatisme.

La principale différence entre la déviation essentielle du strabisme chez les enfants par rapport aux adultes est que, chez ces derniers, la déviation oculaire apparaît généralement soudainement et accompagné d'une double vision ou d'une diplopie. 

Le signe ou symptôme « guidant » pour le diagnostic de la perte de vision

perte de vision c'est une raison suffisante pour aller immédiatement chez l'ophtalmologiste. Pour déterminer la cause de la cécité, totale ou partielle, il existe de nombreux symptômes directeurs. Pour cette raison, il est important d'effectuer un examen complet de la santé oculaire et systémique du patient.  

La première chose que l'ophtalmologiste doit faire est de rechercher un symptôme qui indique dans quelle partie de l'œil ou du corps le problème peut se produire. Pour cela, il est indispensable savoir si la déficience visuelle se produit dans un œil ou dans les deux yeux, s'il y a saignement, yeux rouges, douleur et s'il y a présence de halos de lumière ou des flotteurs dans le campou visuel

Pour poser un diagnostic, il faut examiner l'acuité visuelle du patient, l'état des pupilles, l'alignement des axes visuels, la pression oculaire, la vision des couleurs et, bien sûr, le fond d'œil. L'ophtalmologiste prescrira probablement le réalisation de tests complémentaires et systémiques tels que l'analytique, la tomographie, les échos ou l'imagerie par résonance magnétique

Traitement de la perte de vision

Le traitement de la perte de vision dépend exclusivement de sa cause. Pour cette raison, il est important aller chez l'ophtalmologiste au moment où les premiers symptômes apparaissent

Certaines affections oculaires peuvent entraîner une perte de vision réversible, mais d'autres maladies oculaires peuvent entraîner une perte de vision irréversible. impossible de réparer les dommages causés et de restaurer la vision du patient. Traiter la perte de vision à temps est essentiel pour arrêter les lésions oculaires et éviter que la même condition ne l'affecte à nouveau à l'avenir.

En Área Oftalmológica Avanzada Nous avons les meilleurs experts dans le diagnostic et le traitement de la perte de vision. Si vous avez un problème avec votre vue, n'hésitez pas à nous contacter. Prenez rendez-vous avec l'un de nos professionnels.

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La perte de vision fait référence à une cécité partielle ou totale et est souvent causée par des erreurs de réfraction qui ne peuvent être corrigées par le port de lunettes ou de lentilles de contact.
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