Cellulite post-septale
La cellulite postseptale C'est une infection qui peut affecter les composants internes de l'orbite. Il est important d'apprendre à l'identifier, car ses symptômes peuvent devenir très gênants, et dans certains cas peut avoir de graves complications. Faire un diagnostic en temps opportun sera essentiel pour appliquer le traitement approprié et guérir avec succès cette condition.
La cellulite postseptale C'est une infection qui peut affecter les composants internes de l'orbite. Il est important d'apprendre à l'identifier, car ses symptômes peuvent devenir très gênants, et dans certains cas peut avoir de graves complications. Faire un diagnostic en temps opportun sera essentiel pour appliquer le traitement approprié et guérir avec succès cette condition.
Qu'est-ce que la cellulite postseptale ?
La cellulite postseptale ou cellulite orbitale est l'infection des tissus orbitaires qui se trouvent derrière le septum orbitaire.
Habituellement, le médecin peut le reconnaître au moyen d'un diagnostic clinique, bien qu'il y ait des cas où des tests sont nécessaires, comme un Scanner (CT) ou un résonance magnétique nucléaire (RMN).
Différences avec le préseptal
L'un des principaux la différence entre la cellulite postseptale et préseptale est sa localisation.
Dans le cas de l' cellulite préseptale ou l'inflammation périorbitaire est limitée à la tissus antérieurs au septum ou au septum orbitaire. Au lieu de cela, dans le cellulite postseptale ladite inflammation affecte le contenu de l'orbite, c'est-à-dire la graisse et les muscles orbitaires.
En outre, le cellulite préseptale Elle est généralement due à la propagation par contiguïté de traumatisme sur le visage local ou la paupière, conjonctivite, piqûres d'insectes, morsures d'animaux et chalazion. D'autre part, l'apparition du postseptal a généralement une origine infectieuse.
Causes
cellulite orbitaire peut être principalement causée par:
- Un foyer infectieux externecomme une blessure.
- Infections qui s'étendent des dents ou des sinus.
- propagation métastatique infections localisées dans d'autres parties du corps.
Symptômes
Les symptômes principaux qui peut être présenté dans cellulite postseptale sont les suivants:
- hyperémie conjonctivale et chimose.
- Rougeur de la paupière et des tissus mous qui l'entourent.
- Difficulté à bouger l'œil.
- Douleur en bougeant l'œil.
- Baisse de l'acuité visuelle.
- exophtalmie causée par un œdème orbitaire.
Il existe d’autres symptômes moins courants mais tout aussi importants tels que :
- Signes d'infection primaire, tels que saignement des sinus, écoulement nasal, œdème avec abcès et douleur parodontale.
- Fièvre
Au cas où cela se produirait maux de tête et somnolence, nous devons considérer la possibilité qu'il y ait un méningite associée.
Traitement de la cellulite post-septale
Le malade avec une cellulite postseptale causée par une méningite doit être admise et traité avec dosage des antibiotiques pour la méningite. S'il y a une sinusite, vous pouvez opter pour un céphalosporine deuxième ou troisième génération.
Lorsque la cellulite orbitaire est associée à des corps étrangers ou traumatisme, le traitement doit couvrir les bactéries gramppositif, et continuer pendant 1 à 10 jours ou jusqu'à ce qu'une amélioration clinique soit observée.
Le traitement antibiotique doit commencer le plus tôt possibleavant même que les résultats des tests de laboratoire ne soient connus. Le médicament utilisé initialement peut être changé si les résultats de la culture le conseillent.
- Suspicion de corps étranger ou de suppuration.
- Danger pour la vue.
- Lorsque l'imagerie montre de grands abcès sous-périostés ou orbitaires, en particulier dans le toit orbitaire.
- Si l'infection ne s'améliore pas avec un traitement antibiotique.
Complications possibles de la cellulite postseptale
En général, il n'y a pas de complications dans le traitement et le patient présente généralement une évolution correcte lorsque le traitement approprié est appliqué.
Cependant, en cas de cellulite postseptale certaines complications peuvent survenir qui aggravent le pronostic, et qui peuvent conduire à une diminution de l'acuité visuelle :
- abcès sous-périosté: survient généralement dans la région médiale de l'orbite et constitue la complication la plus fréquente de la cellulite post-septale.
- Abcès orbitaire: dans ce cas, l'exophtalmie, les douleurs lors des mouvements oculaires et l'ophtalmoplégie sont généralement plus sévères.
- extension extra-orbitaire: consiste en une affection de l'apex orbitaire qui rend la réduction de l'acuité visuelle plus sévère, une méningite, un abcès cérébral ou thrombose septique des sinus caverneux. Si une exophtalmie bilatérale est présente, il est possible de penser qu'il existe une extension extraorbitaire.
