Spasme hémifacial
Le spasme hémifacial est un contraction des muscles d'un côté du visage. Ce n'est pas douloureux mais c'est très inconfortable, il est donc essentiel de faire un diagnostic qui permette de choisir le traitement approprié.
Spasme hémifacial
Le spasme hémifacial est un contraction des muscles d'un côté du visage. Ce n'est pas douloureux mais c'est très inconfortable, il est donc essentiel de faire un diagnostic qui permette de choisir le traitement approprié.
Qu'est-ce que le spasme hémifacial?
El spasme hémifacial est un trouble du système nerveux qui cause contraction involontaire et indolore des muscles faciauxseulement d'un côté du visage.
Causes
Dans la plupart des cas, le spasme hémifacial est dû à un vaisseau sanguin touche un nerf facial.
Une autre cause possible est une lésion du nerf facial ou tumeur bien qu'il y ait aussi des cas où il n'est pas possible d'identifier la cause de spasme facial.
Symptômes du spasme hémifacial
Le principal symptôme du spasme hémifacial est que les muscles d'un côté du visage sont contractés involontairement.
Les contractions commencent comme un tremblement dans l'œil gauche ou droit qui rayonne vers les régions avoisinantes, affectant également la joue et la bouche.
Au début, les contractions sont intermittentes, mais plus tard, elles sont presque constantes.
Les spasmes hémifaciaux ne causent pas de douleur, mais la personne peut se sentir mal à l'aise par leur apparence, puisque l'expression du visage peut changer.
Vos symptômes ils disparaissent généralement pendant les heures de repos, bien qu'il y ait des patients qui éprouvent également mouvements des paupières et déchirure pendant le sommeil.
Diagnostic
L'ophtalmologiste effectue une examen physique au patient, à la recherche de signes de spasme hémifacial.
Il est parfois nécessaire de faire un tests d'imagerie diagnostique trouver la cause de la maladie et prescrire le traitement le plus approprié.
Dans le imagerie par résonance magnétique (IRM) Des ondes radio et des images puissantes qui créent des images détaillées de la tête sont utilisées pour détecter la cause des spasmes hémifaciaux.
Parfois, l'ophtalmologiste doit injecter un produit de contraste (angiographie par résonance magnétique) pour vérifier si des vaisseaux sanguins anormaux irritent le nerf facial.
Traitement du spasme hémifacial
Les options disponibles pour traiter le clignement involontaire qui provoque un spasme hémifacial sont les suivants :
Toxine botulique
Consiste en injecter quatre ou cinq doses de toxine botulique dans les muscles affectés, les paralysant temporairement. Ce n'est pas une solution définitive, puisque doit être répété tous les quelques mois.
cette le traitement est ambulatoire, ce qui signifie que le patient sort le même jour et ne nécessite pas d'anesthésie.
Le seul soin que le patient doit suivre après un traitement par la toxine butolique consiste à ne touchez pas votre visage et ne vous frottez pas les yeux pendant deux heures, pour éviter que la toxine ne se répande de manière incorrecte.
Il peut y avoir des séquelles néfastes qui disparaissent en quelques jours ou semaines tout au plus, comme une paupière tombante (connu comme ptosis) O déviation de la commissure des lèvres.
l'injection de la toxine botulique est le traitement le plus utilisé pour traiter les spasmes hémifaciaux.
Autres médicaments
Certains médicaments, comme anticonvulsivants, soulager les spasmes dans la paupière des patients.
Les mêmes médicaments utilisés dans le traitement de la névralgie du trijumeau peuvent être utilisés : la gabapentine, carbamazépine, baclofène, phénytoïne y antidépresseurs cycliques.
Chirurgie de décompression microvasculaire
Lorsque le traitement pharmacologique ne suffit pas à soulager le spasme hémifacial, un intervention chirurgicale appel décompression vasculaire. Cette opération est effectuée dans le but de séparer une artère qui appuie sur un nerf.
Le chirurgien fait un trou dans le crâne et ouvre la membrane qui entoure le cerveau (dure-mère) pour exposer le nerf facial à sa sortie du tronc cérébral.
Une fois que le vaisseau sanguin qui irrite le nerf facial est localisé, un matériau à texture spongieuse est placé entre le nerf et le vaisseau sanguin, supprimant ainsi la pression sur le nerf.
Cette opération se fait avec anesthésie générale. Le risque d'effets secondaires est faible et les résultats sont presque toujours satisfaisants.
Variation du spasme hémifacial
Il ya un variante de spasme hémifacial:
Blépharospasme
Il s'agit d'une anomalie de la fonction des paupières qui se produit dans le cerveau et qui entraîne contraction constante des muscles des deux paupières.
Cela commence par des démangeaisons, des clignements plus fréquents que la normale qui augmentent excessivement, des yeux secs ou fatigués et une gêne lorsque vous regardez la télévision ou que vous êtes exposé à une lumière vive.
hay cas graves dans lesquels les patients sont pratiquement laissés sans voir puisqu'ils ne peuvent pas bouger les yeux volontairement.
El blépharospasme apparaît entre quarante et soixante-dix ans. Elle touche principalement les femmes et sa cause est inconnue.
