Qu'est-ce que la presbytie ou la vue fatiguée ?
Tout au long de notre consultation quotidienne, de nombreux patients atteints de la presbytie ils nous disent : très bon docteur, maisqu'est-ce que la presbytie?. Pour tous ceux qui le souhaitent, nous vous expliquons en détail les deux ¿qu'est-ce que la fatigue oculaire? Quoi comment se produit la presbytie?.
Qu'est-ce que la presbytie ou la vue fatiguée ?
Tout au long de notre consultation quotidienne, de nombreux patients atteints de la presbytie ils nous disent : très bon docteur, maisqu'est-ce que la presbytie?. Pour tous ceux qui le souhaitent, nous vous expliquons en détail les deux ¿qu'est-ce que la fatigue oculaire? Quoi comment se produit la presbytie?.
Qu'est-ce que la presbytie?
La La presbytie est la perte progressive de la vision de près due à une réduction des mécanismes de focalisation due à des causes physiologiques liées à l'âge..
A partir d'un certain âge, variable chez chacun mais, vers 40 – 45 ans, Il y a un diminution de la capacité à se concentrer sur des objets rapprochés. Tous ceux qui ont entamé ce processus savent bien de quoi nous parlons.
quelque chose de caractéristique de la presbytie est besoin de tendre les bras et placez le objets les plus éloignés de nous ou augmenter le niveau de lumière de l'environnement, pour que nous pouvons mieux les voir.
Cette perte de vision n'est pas immédiate et peut suivre une évolution variable.. Il est courant qu'après une maladie, une situation stressante ou même après le retour de vacances, nous commencions à remarquer cette perte de concentration dans des situations qui jusqu'à présent ne nous posaient aucun problème.
Comment se produit la presbytie ?
En se concentrant sur la presbytie, on ne sait toujours pas clairement, tout facteurs qui entrent en jeu. Il est admis que ce serait un processus qui implique une perte progressive des mécanismes d'accommodation. La première question est de voir quel est ce logement ?.
comment nous voyons
El L'œil humain fait la mise au point sur des objets rapprochés parce que l'objectif, la lentille interne de l'œil, change de forme et augmente sa puissance. Si nous regardons la figure, lorsque nous regardons de loin, les rayons lumineux arrivent parallèlement et lorsqu'ils traversent l'œil, ils doivent converger pour atteindre la rétine (macula) en un seul point, afin que nous puissions voir clairement.
hébergement visuel
Dans ce cas, la lentille est "relâchée" ou si vous préférez, non accommodée" et a une forme de lentille biconvexe, avec des rayons de courbure qui, associés aux indices de réfraction de la lentille elle-même et du milieu environnant, lui confèrent une certaine puissance , entre 20 et 22 dioptries.
lorsque nous se concentrer sur un objet proche, par exemple à 30 cm, les rayons lumineux réfléchis qui parviennent à l'oeil ne sont plus parallèles mais divergents, comme le montre la figure, de sorte que pour qu'ils atteignent la rétine à nouveau focalisés, la lentille doit atteindre un degré de convergence plus élevé et pour y parvenir il change de courbure et de position, il s'avance un peu et devient plus sphérique, plus rond comme ça, plus il se plie, plus il augmente sa puissance, passant de 20-22 dioptries à 25 ou plus, selon la distance à laquelle se situe l'objet que l'on cherche à voir.
comment on voit de près
Si nous regardons un paysage, avec une mise au point à distance, et que nous plaçons quelque chose devant nous, comme une carte routière, l'image de la carte sera floue. Le cerveau détecte que nous voulons voir quelque chose de nouveau et qu'il a été placé près de nos yeux. A cette époque il démarre automatiquement le mécanisme d'hébergement, et commencer à réduire le rayon de courbure de la lentille, pour augmenter sa sphéricité et avec elle sa puissance, comme quand on règle des jumelles pour bien voir.
Se se concentrera la carte et quand on la voit bien, l'objectif se stabilise, avec de petits changements au fur et à mesure que l'on fait varier la position de la carte, avec des réajustements en millisecondes (vous ne trouvez pas que c'est fantastique ?).
Flou de la vision de près
Passons à l'activation de l'hébergement. Quand on veut voir quelque chose de près, consciemment ou parce qu'il y a un stimulus émergent, quelque chose qui attire notre attention, comme notre mise au point a été réglée pour voir de loin, les rayons lumineux provenant de cet objet proche atteignent la rétine hors foyer, ils ne convergent pas en un seul point .
Ce flou est ce que amène le cerveau à envoyer un signal à l'œil pour qu'une triple action ait lieu : les yeux convergent, regardent vers l'intérieur, cherchent l'objet que l'on veut voir (un point sur la carte, dans notre exemple). A ce moment-là, il y a un diamètre pupillaire réduit, myosis, comme lorsque le diaphragme d'un appareil photo est fermé et le muscle ciliaire est activé, responsable de la forme du cristallin dans l'œil. C'est ce qu'on appelle triple réflexe d'accommodation-convergence-myosis.
Avec la convergence des yeux nous redirigeons le regard vers le point d'intérêt, avec le myosis nous n'utilisons que les rayons lumineux qui pénètrent par la zone centrale de l'œil, donc nous réduisons les aberrations de notre système optique, on voit mieux ce qui arrive à la rétine et avec le logement approprié, nous nous recentrons à nouveau.
comment l'œil se concentre
El muscle ciliaire (voir figure ci-dessus) a un ligament, la zonule, qui fixe le cristallin à son pôle périphérique, de sorte que peut tirer dessus pour augmenter son diamètre et le rendre plus fin, plus plat.
L'objectif a un forme sphérique y si nous l'étirons de son périmètre médian, le long de ses 360 degrés, aplatit et, comme il a une capacité élastique, quand on arrête de s'étirer, retrouver sa forme sphérique.
De la vision de loin à la vision de près
Eh bien, sous conditions vision lointaine, l' le muscle ciliaire est séparé du cristallin à une distance qui oblige la zonule à tirer dessus, est aplati.
Quand c'est activer l'hébergement, le signal qui va à muscle ciliaire, le fait Contrat, augmente de taille, comme cela se produit lorsque nous contractons le biceps du bras, il augmente de volume (bien que certains plus que d'autres, les biceps), et s'approche de l'objectif, de sorte que la zonule cesse de tirer sur le cristallin et que celui-ci, du fait de son élasticité, retrouve sa forme sphérique, augmentant ainsi son pouvoir dioptrique.
Le muscle ciliaire va se contracter plus ou moins selon le signal envoyé par le cerveau pour se focaliser correctement.
Que se passe-t-il dans les yeux avec la presbytie ?
Maintenant, nous pouvons comprendre plus de choses. L'âge implique une série de changements dans ce mécanisme d'accommodation. je sais produit un durcissement (sclérose) du cristallin, augmenter en taille, changer de forme et de position à l'intérieur du globe oculaire et effectuer changements d'indice de réfraction.
Physiologiquement, la lentille perd sa capacité élastique et déjà ne peut pas changer de forme lorsque le muscle ciliaire se contracte lorsque l'hébergement est activé. On ne sait pas bien pourquoi cette perte d'élasticité apparaît, il semble qu'elle serait liée aux changements d'élasticité qui apparaissent également avec l'âge dans d'autres structures du corps, comme la peau.
Ce que nous savons, c'est que facteurs externes comme rayonnement ultraviolet (UV), avoir un effet négatif, un vieillissement prématuré se produit qui peut stimuler l'apparition de la presbytie précoce. Facteurs liés à la alimentation, l' stress, certain médicaments et un long etc.
Différence entre la presbytie et les autres pathologies oculaires
La La presbytie doit être différenciée de d'autres problèmes de vision de près, comme cela se produit dans les personnes qui ont subi une opération de la cataracte et leur lentille naturelle, le cristallin, a été remplacée par une lentille artificielle « monofocale », qui ne focalise qu'à distance. Il y a aussi perte de vision de près sous l'effet de certains médicaments ou quand ils nous en mettent gouttes pour dilater la pupille et explorer le fond d'œil (cycloplégique).
Dans des situations de fatigue ou stress importantÉgalement la vision de près peut être altérée et, nous pourrions continuer avec un long etc. des causes qui provoquent des altérations de la vision de près.
