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La cornée C'est un tissu transparent qui protège iris et cristallin, et qui permet à la lumière extérieure de pénétrer dans l'œil afin que les images puissent être projetées sur le rétine. En ophtalmologie, on l'appelle œdème cornéen à une rétention hydrique anormale dans la cornée et l'une des principales causes de cette rétention hydrique est l'inflammation.

Selon la cause à l'origine de ladite rétention d'eau, différents types d'œdème cornéen peuvent être classés. Dans Área Oftalmológica Avanzada, nous vous expliquerons ce qu'est l'œdème cornéen et comment nous devons le traiter. 

Qu'est-ce qu'un œdème cornéen ?

El œdème cornéen C'est la rétention de liquide dans la cornée et sa cause la plus fréquente est due à une inflammation. Cette rétention hydrique anormale provoque opacification de la cornée, causée par l'augmentation de l'épaisseur des plaques cornéennes due à la rétention aqueuse.

L'œdème cornéen, s'il n'est pas traité à temps, peut toucher la couche la plus superficielle de la cornée, appelée épithélium cornéen. Lorsque cette couche est endommagée, elle devient trouble et déformée, provoquant une réflexion irrégulière de la lumière. 

L'œdème cornéen est généralement une maladie progressive et, dans bien des cas, c'est irréversible

œdème cornéen

Types d'œdème cornéen

L'œdème cornéen peut être classé selon sa cause comme suit :

  • Défaut endothélial primaire: survient à la suite d'une maladie génétique ou héréditaire telle que la dystrophie de Fuchs, la dystrophie endothéliale héréditaire congénitale ou la dystrophie polymorphe postérieure.
  • Défaut endothélial secondaire: L'œdème est la conséquence d'une inflammation ou d'un traumatisme. Parfois, cela peut aussi être le résultat d'une chirurgie oculaire, connue sous le nom d'œdème cornéen post-chirurgical.
  • Pression intraoculaire: le pression intraoculaire élevée peut provoquer une rétention d'eau dans la cornée. Ce type d'œdème survient de manière aiguë et affecte directement l'épithélium cornéen. 
  • altération épithéliale: elle est moins fréquente et résulte d'une altération de l'épithélium provoquée par érosions cornéennes ou un traumatisme. 

Symptômes les plus communs

Le symptôme le plus significatif de l'œdème cornéen est sensation d'avoir un objet ou un corps étranger à l'intérieur de l'œil avec déchirure constante y excessif

Compte tenu de ces symptômes, nous devons immédiatement consulter l'ophtalmologiste pour obtenir un diagnostic, car l'œdème cornéen se manifeste de manière très similaire à d'autres conditions ophtalmologiques. Un exemple clair peut être le La cataracte

Les autres symptômes pouvant survenir en raison d'un œdème cornéen sont les suivants : 

  • Photophobie ou sensibilité à la lumière qui oblige la personne à porter des lunettes, même à l'intérieur. 
  • inflammation et rougeur de la structure de l'oeil
  • Problèmes de vision comme une diminution de acuité visuelleDifficulté à percevoir les détails des objets vision floue qui s'améliore au cours de la journée et de la difficulté à se concentrer. 

Causes de l'œdème cornéen

L'origine de l'œdème cornéen est la rétention d'eau qui peuvent se produire dans le corps pour diverses raisons. Faites-nous savoir lesquels sont les plus fréquents : 

  • des infections comme virus herpès oculaire
  • Toxines présent dans la structure oculaire. 
  • Traumatisme ou des érosions. 
  • Maladies génétiques ou héréditaires telles que Dystrophie endothéliale de Fuchs, ce qui provoque la perte de cellules endothéliales.
  • inflammations segmentaires plus tôt que le uvéite, kératite ou rejet de greffe de cornée
  • Utilisation lentilles de contact en mauvais état depuis longtemps. 
  • Complications après chirurgie oculaire. Par exemple, après une opération de la cataracte.

Diagnostic

En raison de la similitude des symptômes de l'œdème cornéen avec d'autres maladies oculaires, son diagnostic peut être un peu complexe. Pour diagnostiquer un œdème cornéen, il est essentiel que l'ophtalmologiste examine minutieusement la structure oculaire afin de détecter des dommages à la cornée ou à l'épithélium. 

Par la suite, l'ophtalmologiste devra également effectuer divers tests oculaires, tels qu'un étude de fond avec lampe à fente, microscopie spéculaire y pachymétrie optique connaître l'épaisseur de la cornée. 

Selon les symptômes du patient et les résultats des tests mentionnés ci-dessus, nous devrons mesurer la pression intraoculaire y vérifier la position de la lentille intraoculaire en cas d'œdème cornéen après chirurgie La cataracte

Il est important de vérifier qu'il n'y a pas humeur vitreuse dans le segment antérieur de l'oeil, car cela peut également décompenser la fonction de la cornée. 

Traitement de l'œdème cornéen 

Pour traiter l'œdème cornéen, il faut s'attaquer à l'origine de la rétention hydrique. Ainsi, les options de traitement sont variées en fonction de la cause de l'œdème :

  • Quand cellules endotheliales ils sont endommagés et l'excès de liquide dans la cornée ne peut pas être éliminé, le traitement vise à contrôler l'œdème avec des médicaments.
  • Lorsque la cause de l'œdème est pression intraoculaire élevé, le patient doit prendre des médicaments tels que la brimonidine et les bêta-bloquants pour prévenir glaucome
  • Dans les cas où l'œdème cornéen est causé par une mauvaise utilisation de lentilles de contact, l'ophtalmologiste peut recommander d'en limiter l'utilisation, de les changer ou d'opter pour des verres dans un autre matériau. 
  • Dans le cas sévères d'œdème cornéen, le médecin peut évaluer la nécessité d'un traitement chirurgical tel qu'un kératoplastie endothéliale et même une greffe de cornée.

En Área Oftalmológica Avanzada nous sommes experts dans le diagnostic et le traitement des affections oculaires. N'hésitez pas à nous contacter si vous présentez des symptômes associés à un œdème oculaire. Nous t'attendons!

Résumé
œdème cornéen
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œdème cornéen
Description:
L'œdème cornéen est généralement une affection progressive et, dans de nombreux cas, est irréversible.
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Área Oftalmológica Avanzada
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