El glaucome oculaire est une maladie silencieuse qui endommage nerf optique progressivement et peut entraîner une perte totale de la vision.
Le glaucome est causé par un défaut du système de drainage de l'œil, qui provoque une accumulation interne de humeur aqueuse. Cette maladie est très dangereuse pour la vision, et doit être diagnostiquée à temps pour retarder au maximum sa progression.
En Área Oftalmológica Avanzada Nous expliquons ce qu'est le glaucome et qui peut en souffrir.
Qu'est-ce que le glaucome?
Le glaucome est une maladie chronique caractérisée par augmentation significative de pression intraoculaire endommageant progressivement le nerf optique. Le nombre total de personnes atteintes de glaucome dans le monde est vraiment élevé, au point que 2,4 millions de cas de glaucome sont diagnostiqués chaque année. Notamment cette maladie est la troisième cause de cécité dans le monde.
Facteurs de risque de glaucome
Il existe certains facteurs de risque qui amènent une personne à développer un glaucome. Les trois plus importants et les plus courants sont : souffrir pression intraoculaire élevé, avoir des antécédents de glaucome et être âgé de plus de 40 ans.
D'autres facteurs de risque, quoique dans une moindre mesure, sont associés au fait d'être un homme, d'avoir un diabète sucré, myopie, l'utilisation à long terme de stéroïdes et le fait d'être noir.
Pour prévenir le glaucome, il est important que toutes les personnes, à partir de 40 ans, se rendent chez un ophtalmologiste au moins une fois par an. Si vous avez des antécédents familiaux de glaucome, il est correct d'examiner les niveaux de pression intraoculaire deux fois par an ou autant de fois que le médecin spécialiste l'indique. La détection précoce dela maladie est la clé pour empêcher le glaucome de causer des dommages irréversibles à la vision.
types de glaucome
El angle irido-cornéen est celui qui forme le cornée et l' iris, et par lequel l'humeur aqueuse est drainée. Selon l'ouverture de l'angle irido-cornéen, le glaucome peut être classé comme suit :
- Glaucome à angle ouvert: se produit lorsque les structures de l'œil sont apparemment normales, mais, pour une raison quelconque, il existe un défaut progressif dans le système de drainage qui empêche l'écoulement correct de l'humeur aqueuse. La défaillance des canaux de drainage augmente considérablement les niveaux de PIO et endommage le nerf optique.
- Glaucome à angle fermé: Ce type de glaucome est moins fréquent. et se produit lorsque l'angle irido-cornéen est fermé et empêche l'écoulement de l'humeur aqueuse. Elle peut être chronique ou agudo.
Autres types de glaucome sont:
- glaucome à tension normale: le patient ne présente pas de pression intraoculaire supérieure à 21 mmHg, mais souffre d'une atteinte du nerf optique et d'une perte de vision.
- Glaucome congénital: Elle est présente dès la naissance, en raison d'un problème de développement des canaux de drainage de l'humeur aqueuse pendant la phase prénatale.
- glaucome secondaire: survient à la suite d'autres maladies, telles que tumeurs y La cataracte, qui ont affecté le système de drainage oculaire.
Causes
Il y a deux liquides dans le globe oculaire : l'humeur aqueuse et le humeur vitreuse. La partie antérieure de la structure oculaire est composée d'humeur aqueuse. L'humeur aqueuse est produite dans l'iris et circule dans les canaux de l'angle irido-cornéen. Toute affection altérant le drainage de l'humeur aqueuse provoque l'accumulation de ce liquide et génère une augmentation de la pression intraoculaire. Les niveaux de PIO élevés Ils peuvent affecter progressivement les fibres du nerf optique.
La cause exacte du glaucome est inconnue. Jusqu'à il y a quelques années, la maladie était associée à une pression intraoculaire élevée. Cependant, certaines personnes ont développé un glaucome sans avoir des taux de PIO élevés.
Symptômes du glaucome
Dans sa phase initiale, le glaucome ne provoque aucun symptôme, mais à mesure que la maladie progresse, la personne commencera à remarquer des défauts dans le campou visuelle et perte de vision progressive. Les symptômes du glaucome Ils peuvent varier selon le type de glaucome ou le degré d'évolution de la maladie :
- Glaucome à angle ouvert: Il n'y a pas de symptômes perceptibles, mais la vision se détériore progressivement. L'évolution de la maladie est généralement si lente que des modifications de la vision apparaissent lorsque la maladie est déjà très grave.
- Glaucome à angle fermé: augmentation soudaine de la PIO, douleurs oculaires intenses, diminution acuité visuelle, vision de presque dans le campou visuel, rougeur oculaire, dilatation du élève et des nausées.
- glaucome à tension normale: angles morts dans le campou visuelle et des lésions du nerf optique.
- Glaucome congénital: Les symptômes peuvent apparaître entre 0 et 3 ans. Elle est généralement bilatérale.
- glaucome secondaire: Les symptômes peuvent varier selon la maladie qui a causé le glaucome.
Diagnostic
Pour diagnostiquer un glaucome, l'ophtalmologiste doit effectuer une examen complet des yeux qui comprend les tests suivants :
- mesure de la pression intraoculaire.
- Etude de la angle irido-cornéen et l' nerf optique.
- Preuve de vision périphérique latérale.
- Mesure de épaisseur de la cornée.
- Tomographie par cohérence optique.
Traitements
El traitement du glaucome Elle consiste à proposer au patient des moyens d'arrêter l'évolution de la maladie, et ainsi de préserver le plus longtemps possible sa qualité visuelle.
L'un des traitements habituels du glaucome consiste à administrer collyre ou collyre Ils aident à réduire la quantité d'humeur aqueuse dans l'œil et par conséquent à abaisser la pression intraoculaire. Cependant, chaque cas de glaucome est différent et chaque patient peut répondre différemment au même traitement. Les autres options de traitement du glaucome sont :
- Trabéculoplastie sélective au laser SLT: Ce traitement utilise un technologie laser spécifique pour traiter le glaucome à angle ouvert, permettant un meilleur fonctionnement de l'angle irido-cornéen et un meilleur drainage de l'humeur aqueuse.
- iridotomie: Il est préconisé en cas de glaucome à angle fermé, et consiste à créer un petit trou dans l'iris afin que l'humeur aqueuse s'écoule correctement grâce à l'application d'un laser (généralement le laser YAG bien que parfois cela puisse aussi être fait avec un laser argon) en consultation ophtalmologique.
- Chirurgie du glaucome: Grâce à la technique chirurgicale dite trabéculectomie nous avons réussi à créer un pli de drainage dans sclérotique de sorte que l'humeur aqueuse sort et se dépose dans une bulle construite dans le conjonctif. Le liquide déposé dans le amppot est absorbé par le tissu entourant la structure oculaire.
En Área Oftalmológica Avanzada Nous sommes experts dans la détection et le traitement du glaucome. Si vous pensez souffrir de l'un des symptômes que nous avons mentionnés ci-dessus, n'hésitez pas à nous contacter. Nous vous aiderons dans tout ce dont vous avez besoin!
