enucleação do olho

A enucleação ocular é uma intervenção cirúrgica que é realizado em casos muito específicos em que, por motivos graves, é necessário remover todo o globo ocular para que o paciente possa voltar a ter uma vida normal.

enucleação do olho

A enucleação ocular é uma intervenção cirúrgica que é realizado em casos muito específicos em que, por motivos graves, é necessário remover todo o globo ocular para que o paciente possa voltar a ter uma vida normal.

O que é enucleação?

La enucleação É uma cirurgia pela qual todo o globo ocular é removidoPara substituí-lo por uma prótese ocular subseqüentemente. Os músculos ao redor do olho são separados para serem suturados a um implante que é colocado durante a operação.

Diferenças entre enucleação e evisceração ocular

A diferença entre enucleação e evisceração é que enquanto na enucleação todo o olho é removido, na evisceração, a íris, a córnea e a retina são removidas, mas a esclera permanece (que é a camada mais externa do olho), e os músculos do olho permanecem intactos.

enucleação ocular

Em quais casos a enucleação é realizada?

Existem muito poucos casos em que a enucleação ocular é recomendada. Esta intervenção é indicada sobretudo quando há uma tumor intraocular malvado  que não pode ser removido por meio de outros tratamentos, e o objetivo, deixando de lado as questões estéticas, é a sobrevivência do paciente.

Dos tumores malignos que geralmente requerem enucleação, o melanoma de coroide é o mais comum em adultos, e o retinoblastoma Nas crianças.

A enucleação também pode ser necessária quando, devido a uma trauma ocular grave, eles têm rompeu severamente as membranas e o conteúdo ocular, e não pode ser reparado por evisceração.

Para o paciente pode ser muito complicado decidir realizar uma enucleação do olho. No entanto, tenha em mente que esta cirurgia vai melhorar muito sua qualidade de vida, pois, como vimos, só é realizado em casos particularmente graves.

Como é realizada uma enucleação do olho?

Abaixo explicamos tudo processo que segue antes, durante e após a enucleação ocular:

exames anteriores

UMA exame oftalmológico completo, e a área palpebral e periocular é analisada. Um exame de fundo de olho também é feito e uma série de fotografias são tiradas para comparar a condição do paciente antes e depois da intervenção.

processo cirúrgico

A operação, que costuma durar cerca de uma hora, é feita na sala de cirurgia e em ambulatório normalmente (ou seja, o paciente pode ir para casa no mesmo dia da operação), sob anestesia geral ou anestesia local com sedação profunda.

Durante a operação removemos o globo ocular e o substituímos por um implante tendo o mesmo tamanho (olho de vidro), para manter o volume da cavidade oftálmica. A referida prótese é confeccionada previamente com as características exatas de cada paciente.

Os músculos extraoculares são suturados a este implante, e sobre ele é colocada uma prótese plástica temporária (conformer). Às vezes, as pálpebras também são suturadas para facilitar a cicatrização e apoiar a primeira.

Passado um curativo é colocado sobre o olho, prendendo-o com fita adesiva. Isso protege a ferida, evita sangramento e reduz a dor, inchaço e hematomas.

Pós-operatório

Feita a intervenção, é necessário ter em conta seguinte:

  • O paciente deve estar trazido para casa por outra pessoa, pois, anestesiado, é perigoso para ele dirigir.
  • Eles podem ser tomados medicamentos para dor, e em alguns casos são prescritos antibióticos ou esteróides.
  • Você não deve nadar, fazer exercícios, fazer qualquer atividade que exija esforço ou qualquer atividade física restringida pelo oftalmologista por um período de duas a quatro semanas. TampVocê não pode se curvar ou levantar objetos pesados ​​por pelo menos um mês.
  • Uma vez que o paciente se sinta bem para isso, ser capaz de dirigir e realizar outras atividades normais, embora antes de fazê-lo você deve concordar com seu cirurgião.
  • Tem que mantendo o curativo que cobre o olho seco. Mesmo que sinta coceira ou um certo desconforto, deve ser mantido pelo tempo indicado pelo cirurgião. Em geral pode ser retirado diariamente após a operação do olho.
  • Aproximadamente uma semana após a cirurgia, o exame de acompanhamento. Se não tiver sido removido antes, o cirurgião removerá o curativo para verificar como o olho está cicatrizando.
  • Quando o cirurgião tem certeza de que o olho está completamente curado, o oftalmologista pode implantar a prótese ocular. Isso geralmente é feito seis ou oito semanas após a intervenção.

Mantendo-o corretamente a prótese pode durar décadas. O oftalmologista fará o acompanhamento uma ou duas vezes por ano, para verificar o estado da órbita e limpar e polir a prótese.

O próprio paciente pode retirar a prótese para limpá-la entre uma consulta e outra, caso se sinta preparado e não sinta desconforto ao fazê-lo.

Possíveis riscos de exenteração ocular

Entre o possíveis problemas que podem resultar da enucleação ocular são principalmente os seguintes:

  • Infecção.
  • Cura.
  • Pálpebra caída o dificuldade em fechar o olho.
  • falha do implante (extrusão).

A enucleação ocular, como qualquer outra cirurgia, não está isenta de outros riscos derivados, como os da anestesia, que, embora possíveis, são muito raros.

Resumo
Cirurgia de enucleação ocular
Nome do artigo
Cirurgia de enucleação ocular
Descrição
A enucleação ocular é uma técnica cirúrgica pela qual o olho é removido completamente.
autor
Nome do editor
Área Oftalmológica Avanzada