Esotropia
Esotropia é um distúrbio visual caracterizado por desvio do globo ocular em direção ao canto nasal, o que significa que é convergente por natureza. Essa anormalidade aparece sem causa aparente em aproximadamente 6 meses de idade.
Esotropia é reversível durante a infância. Por isso, é muito importante levar a criança ao oftalmologista quando ela começar a apresentar sintomas de desvio visual. Apenas um oftalmologista pode detectar a esotropia e diferenciá-la de outras doenças semelhantes, como olho preguiçoso.
Esotropia
Esotropia é um distúrbio visual caracterizado por desvio do globo ocular em direção ao canto nasal, o que significa que é convergente por natureza. Essa anormalidade aparece sem causa aparente em aproximadamente 6 meses de idade.
Esotropia é reversível durante a infância. Por isso, é muito importante levar a criança ao oftalmologista quando ela começar a apresentar sintomas de desvio visual. Apenas um oftalmologista pode detectar a esotropia e diferenciá-la de outras doenças semelhantes, como olho preguiçoso.
O que é esotropia?
Esotropia é uma anormalidade visual que causa desvio convergente do globo ocular. Em pacientes com esta condição, o olho pode ser visto claramente desviado para dentro ou a música nasal. Essa alteração geralmente se manifesta a partir dos 6 meses de idade.
A esotropia pode levar à ambliopia. Isso ocorre quando o cérebro suprime automaticamente a imagem correspondente ao olho desviado. Felizmente, a esotropia infantil é reversível e pode ser corrigida levando seu filho ao oftalmologista pediátrico.
Tipo
Esotropia pode se manifestar de maneiras diferentes dependendo de sua origem. Estes são os tipos:
Esotropia acomodativa
Este tipo de esotropia geralmente se manifesta quase sempre a partir dos 3 anos. Essa anomalia também é conhecida como esotropia refrativa e ocorre devido ao esforço excessivo de acomodação feito pela estrutura ocular para melhor visualização das imagens.
Esotropia acomodativa ocorre involuntariamente devido à necessidade do paciente de ver melhor. Este tipo está associado a hipermetropia infantil e deve ser tratado imediatamente para evitar ambliopia ou olho preguiçoso.
Esotropia congênita
É o tipo de esotropia que está presente desde o nascimento ou aparece durante os primeiros 6 meses de idade do pequeno. Essa alteração pode ser conseqüência do fator genético e pode ser acompanhada por movimentos involuntários dos olhos, também conhecidos como nistagmus.
Crianças com esotropia congênita pode ver em um olho e desviar o outro. Às vezes, eles são capazes de alternar o olho desviado. Para evitar causar danos irreversíveis, é recomendável realizar um operação de estrabismo antes dos 18 meses de idade. Após a operação, a criança deve comparecer a exames periódicos para descartar a presença de hipermetropia.
Esotropia adquirida concomitante
Esta é o tipo mais comum. Essa anormalidade se manifesta entre 2 e 3 anos de idade em crianças que geralmente têm história familiar. A esotropia adquirida concomitante começa repentinamente, pode ser fixada no mesmo ponto ou aumentar progressivamente o desvio.
Esta esotropia também é tratado com cirurgia. O ideal é corrigi-lo após tratar hipermetropia e ambliopia, se estiverem presentes.
Tratamento
Sinais de esotropia pode ser confundido com outras anormalidades, como ambliopia. Por esse motivo, é importante levar a criança ao oftalmologista pediátrico no momento em que os pais apresentarem sintomas de desvio visual.
Na consulta oftalmológica, além de examinar as duas estruturas oculares, é importante realizar exames oftalmológicos para descartar a presença de um estrabismo, hipermetropia e olho preguiçoso ou ambliopia.
A esotropia acomodativa pode ser corrigir através do uso de óculos ou lentes de contato. Esse tratamento reduz o esforço de acomodação que o olho exerce para enxergar melhor e, portanto, corrigir o desvio ocular.
O desvio convergente do globo ocular também pode ser melhorado por meio terapia visual. A terapia visual consiste em uma série de exercícios para os olhos que permitem fortalecer os músculos dos olhos e ajudar a corrigir estrabismo e olho preguiçoso.
A cirurgia ocular é o tratamento mais comum para aqueles pacientes que não respondem a outros tratamentos médicos, mesmo para uma esotropia acomodativa que não respondeu corretamente ao uso de óculos corretivos.
O ideal é esotropia correta antes que ocorra olho preguiçoso ou ambliopia. A cirurgia consiste em enfraquecer ou fortalecer os músculos oculares. Os músculos a serem tratados podem variar em cada paciente. A cirurgia é realizada em crianças e adultos sob anestesia local com sedação.
Tratamento de esotropia em bebês
Esotropia em recém-nascidos geralmente aparece aos 6 meses de idade E, o ideal é iniciar o tratamento para essa condição o mais rápido possível para evitar que leve à ambliopia.
Esotropia congênita deve ser atendido antes de 18 meses velho para proteger a visão binocular do bebê. O tratamento recomendado é cirúrgico e pode ser realizado até em bebês de 6 meses.
A técnica mais utilizada é através da recessão dos músculos retos mediais de ambas as estruturas oculares. Em alguns casos, retoque é necessário quando um certo período de tempo tiver decorrido.
Pais de crianças operadas por esotropia eles devem estar muito atentos à saúde visual de seus filhos. O ideal é levar a criança a controles oftalmológicos periódicos para descartar a presença de hipermetropia no bebê, já que esse defeito refrativo é bastante comum em crianças que sofreram esotropia.
