Para aqueles que sofrem de distúrbios da tireoide com envolvimento ocular, com exoftalmia (olhos esbugalhados), há boas notícias, um novo tratamento, o Tocilzumab, está obtendo resultados muito bons,
Sabemos que em muitos casos o exoftalmia não responde bem ao tratamento convencional com corticosteróides e a radioterapia ou cirurgia descompressiva podem não estar indicadas. Nestes casos temos um novo tratamento, o Tocilzumab, que está apresentando resultados muito bons.
O estudo mundial é chefiado pelo Prof José Pérez Moreiras, um bom amigo e grande especialista em órbita. Para quem quiser saber mais, pode ler o artigo publicado pelo Diario Médico.
Exoftalmia da tireoide com miosite do reto interno e externo.
Proptose ocular em paciente com hipertireoidismo.
Caiber inicia um estudo de fase III para orbitopatia da tireoide
La orbitopatia da tireoide é uma doença autoimune rara que afeta cerca de 8.500 pessoas a cada ano, das quais 7.000 são mulheres. Caracteriza-se por inflamação dos tecidos que circundam os olhos e produz sintomas como irritação ocular, epífora, fotofobia, visão turva, sensação de pressão no orbitar e protrusão ocular. Está associado a distúrbios da glândula tireóide. De fato, cerca de 15% dos pacientes com hipertireoidismo sofrem de orbitopatia.
As alternativas de tratamento são limitadas. A atual baseia-se principalmente na administração de altas doses de corticosteroides e, em casos graves, cirurgia de descompressão. Para analisar novas alternativas terapêuticas para esta patologia, a Caiber (Plataforma Espanhola de Ensaios Clínicos) lançou um ensaio clínico de fase III que avaliará, em 32 pacientes, a eficácia e segurança da administração do anticorpo monoclonal tocilizumab em pacientes com orbitopatia tireoidiana moderada ou graves que não responderam ao tratamento com corticosteróides”.
Há razões para pensar que a inibição da interleucina-6 (IL-6) com tocilizumab pode ser eficaz em pacientes com esta patologia", destacou Juan Jesús Gómez Reino, do Departamento de Reumatologia do Hospital de Clínicas de Santiago de Compostela, e um dos coordenadores de ensaios clínicos. “IL-6 é um mediador muito poderoso da resposta inflamatória que se expressa no tecido periorbital inflamado. Além disso, a inflamação que ocorre no tecido periorbitário é semelhante à de outras doenças, como a artrite reumatoide, onde o uso de tocilizumabe tem se mostrado eficaz”.
Eu tenho uma exoftalmia apenas no olho esquerdo e gostaria de saber se existe algum medicamento que eu possa obter no Uruguai ou se existe um oftalmologista que você conhece que trata esse problema no Uruguai.
Muito obrigado Mabel Díaz Bernardo
Prezada Maribel Dias,
O ideal é que você agende uma visita com o oftalmologista para que ele possa te examinar. Cada paciente é diferente do anterior e não costumamos realizar avaliações "padrão" para patologia sem antes examinar o paciente. Infelizmente nosso centro oftalmológico fica em Barcelona, Espanha. Se você decidir vir, teremos o maior prazer em conhecê-lo.
Olá, tenho problemas com exoftalmia de tireoide, minhas dores nos olhos e perda de visão estão avançadas, minha profissão é advogada e trabalho como consultora jurídica em cartório. Estou muito triste, li sobre o tocilzumabe, como faço para entrar em contato e iniciar o tratamento urgente.
Querida Alba, sabemos que o exoftalmia da tireoide É um problema que pode se tornar grave. Existem atualmente vários tratamentos e um deles é o Tocilzumab, com o qual temos experiência na nossa unidade de olhos e tiróide.
Acho que o melhor é entrarmos em contato com você para ver como podemos ajudá-lo.
lembranças
Dr Carlos Vergés
Olá, meu nome é Maria Orozco, gostaria de saber quanto tempo leva para ver os resultados deste novo tratamento e onde exatamente é a clínica que o pratica... obrigado
Querida Maria,
O tratamento dura cerca de seis meses. Nós estamos em Barcelona, Espanha.
Olá, boa tarde, por favor, gostaria de mais informações sobre o Tocilzumab, como é o tratamento e como posso ter acesso a este produto.
Minha mãe tem um problema de exoftalmia, há mais de um mês sua visão esquerda começou a se inclinar para baixo, atualmente ela não consegue mais fechar os cílios.
É possível tratar sem cirurgia?
lembranças
anselmo ari
da Bolívia
Caro Anselmo,
O medicamento deve ser prescrito por um médico, por isso recomendamos que consulte um especialista para que lhe dê as indicações adequadas para iniciar o tratamento. Em resposta à sua segunda pergunta, o tratamento geralmente dura aproximadamente seis meses.
Boa tarde, sou do Peru e tenho exoftalmia de tireoide. Existe algum centro médico especializado que você recomende no continente americano, ou é necessário que eu me desloque à Espanha para que possam me atender? Em caso afirmativo, se eu viajar para a Espanha e o tratamento durar 6 meses, eu teria que morar ou viajar para cada consulta médica?
Caro Rafael, a exoftalmia da tireoide costuma aparecer como complicação da doença da tireoide, geralmente o hipertireoidismo de Graves, embora também possa aparecer com o hipotireoidismo. Se a doença da tireoide estiver controlada, o problema da exoftalmia geralmente é mais de natureza estética e podemos tratá-la com medicamentos, injeção retro-ocular de corticosteróides ou até cirurgia.
É necessário realizar uma boa avaliação da situação ocular e sistêmica, a fim de avaliar a melhor estratégia. Como você mora no Peru, recomendo que o Dr. Luís Izquierdo, um bom amigo, o visite em Lima. Embora seja especialista no segmento anterior, colaboram em sua equipe especialistas em oculoplástica e neuro-oftalmologia, que se encarregam de avaliar este tipo de problema.
Atenciosamente,
Dr Carlos Vergés
Bom dia, qual é o tratamento para exoftalmia da tireoide?