Ao longo do tempo, identificamos entre as pessoas com glaucoma uma pergunta muito comum: Posso fazer cirurgia de miopia se tiver glaucoma? A verdade é que, embora não haja contraindicação formal para a cirurgia, o cenário é diferente em cada paciente, razão pela qual é necessário avaliar individualmente o grau de miopia e glaucoma para oferecer uma resposta correta.
En Área Oftalmológica Avanzada Sabemos como é importante desfrutar de uma boa visão e saúde ocular, por isso explicamos como isso afeta o miopia ao paciente com glaucoma, quando é possível operar e em que casos a cirurgia não é considerada uma opção.
Tenho glaucoma, posso fazer cirurgia para miopia?
Para responder a pergunta se eu puder operar miopia Se eu tiver glaucoma, é necessária a avaliação de um oftalmologista com base em saber o nível de miopia, o grau de glaucoma e a estrutura ocular. Dependendo dos resultados da análise, será decidido se é conveniente ou não operar a miopia em pacientes com glaucoma.
Os casos mais comuns em que a cirurgia costuma ser realizada são aqueles em que a pessoa tem um miopia muito alta que por sua vez está afetando o grau de glaucoma, portanto, a correção é oportuna.
Como a operação de miopia afeta o paciente com glaucoma?
Muitos pacientes com glaucoma e miopia buscam a cirurgia como alternativa para ter uma visão melhor e dispensar o uso de óculos. No entanto, independentemente do caso particular de cada pessoa e se o grau de glaucoma é leve ou baixa ou alta miopia, é importante saber que a operação pode ter consequências secundárias na evolução do glaucoma, vejamos quais são:
- A opção cirúrgica cirurgia refrativa mais usado hoje é Técnica LASIK, que permite moldar a córnea através de aplicação de laser. No entanto, para realizar esse processo é necessário diminuir a espessura da córnea e modificar sua curvatura, mudanças importantes que estimam uma diminuição na medição da tensão ocular de acordo com a tonômetro Goldman, que costuma ser alto quanto mais dioptrias são tratadas, o que pode confundir o acompanhamento do glaucoma após a operação.
- Outra consequência da cirurgia é que pode haver uma diminuição sensibilidade ao contraste, causando alteração do campou visual. Isso implica em outro aspecto que pode confundir a evolução do glaucoma no pós-operatório.
- A cirurgia também pode alterar os resultados dos testes que são feitos para examinar o nervo óptico e fibras nervosas, aumentando a margem de erro na avaliação do glaucoma.
- Após a cirurgia refrativa, o tratamento com colírios de corticosteróides pode ser necessário. Esses medicamentos aumentam Pressão intraocular e deve ser evitado em pessoas com glaucoma.
Embora não haja contraindicação formal para operar a miopia em pacientes com glaucoma, é fundamental que o oftalmologista e o paciente avaliem os prós e contras dessa operação para tomar uma decisão que priorize a visão e a saúde ocular.
Casos em que não é conveniente operar
Existem alguns casos em que a cirurgia para miopia representa um risco significativo para a saúde de pessoas com glaucoma e não deve ser considerada uma opção, são eles:
glaucomas avançados
Quando o glaucoma está muito avançado, o campou visual é residual, mas permite que a pessoa leve uma vida normal. Portanto, é essencial evitar qualquer ação que aumente o risco de a pessoa perder a visão. Por que a cirurgia é um risco? Pelo seguinte:
- Durante a operação, um aumento momentâneo de pressão intraocular. Embora este aumento seja inofensivo em olhos normais, em olhos com glaucoma pode danificar o nervo óptico.
- Um aumento da pressão intraocular também pode ocorrer após a operação secundária ao tratamento com gotas de corticosteróides.
glaucoma de ângulo estreito
Pacientes com glaucoma de ângulo estreito Possuem pouco espaço na câmara anterior do olho, o que dificulta a drenagem do olho. humor aquoso. Este cenário não é adequado para colocar uma lente intraocular para corrigir a miopia, pois o espaço reduzido pode bloquear o ângulo. Nestes casos, é melhor substituir o cristalino por uma lente intraocular que proporciona maior espaço angular. Isso permitiria corrigir o erro refrativo e o glaucoma.
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