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o alunos elas são a esfera preta que fica na parte central da zona de cor dos olhos, a íris e sua função é dilatar ou contrair para controlar a quantidade de luz que entra no olho.

Ocasionalmente, os alunos podem apresentar problemas que os impedem de contrair ou dilatar; quando permanecem dilatados, essa condição é conhecida como midríase o pupilas dilatadas.

midríase

As pupilas, como o diafragma de uma câmera, abrem ou expandem automaticamente quando a pessoa está em uma área com pouca luz. No entanto, também existem certas condições nas quais o olho reage a estímulos que dilatam a aluno e que nada têm a ver com a ausência de iluminação, podendo ser fisiológicas, farmacológicas ou patológicas.

En Área Avançada de Oftalmologia Explicamos o que é midríase, causas e tratamento.

O que é midríase?

Midríase é a permanência das pupilas dilatadas quando elas devem ser contraídas, mesmo em um ambiente iluminado, pelo contrário. miose ou pupilas pontuadas.

Isso ocorre quando os músculos da íris são incapazes de fechar a pupila.

Para dilatar o aluno, o músculos da íris radial e é controlado através do sistema simpático, enquanto contrai o aluno músculos da íris circular o esfíncter da pupila, através do sistema parassimpático.

A pupila é o espaço que permanece no centro da íris e é responsável por controlar a quantidade de luz que penetra no globo ocular e atinge a retina, essencial para obter uma boa visão (por exemplo, para evitar reflexos). As pupilas, normalmente, dilatam em condições de pouca luz, para que mais quantidade de luz para os olhos y as imagens podem se formar corretamente na retina. Em condições normais, a dinâmica pupilar, o tamanho e a velocidade de dilatação de ambos os olhos são semelhantes e simétricos.

Tipos de midríase

Abaixo, explicamos os tipos mais frequentes de midríase encontrados na oftalmologia:

Midríase fisiológica

A dilatação da pupila (midríase) em um ambiente com falta de luz é um processo normal em olhos saudáveis. A midríase fisiológica é o processo pelo qual as duas pupilas se dilatam simetricamente nos dois olhos em ambientes com pouca luz.

Midríase unilateral episódica benigna

É identificado por uma clara assimetria entre os alunos ou anisocoria, sendo um dilatado enquanto o outro permanece em seu tamanho normal. Esse é um tipo raro de midríase que ocorre principalmente em pacientes com enxaqueca, déficit parassimpático ou hiperatividade simpática na íris. É muito frequente nos casos de grande estresse como nos alunos no momento dos exames finais ou no estresse no trabalho.

Midríase simétrica reativa

As pupilas permanecem dilatadas em um ambiente com alta luminosidade ou mesmo quando estimulamos com uma luz diretamente no olho (exame fotomotor). Uma das principais causas da midríase reativa simétrica é o dano cerebral causado, em muitos casos, por parada cardiorrespiratória ou por trauma grave, onde podemos fazer uma primeira avaliação do estado cerebral dos feridos.

Midríase Arreactiva Assimétrica

Nesse caso, temos uma pupila que normalmente reage a estímulos luminosos, enquanto no outro olho há uma pupila midriática dilatada que não responde à luz. Isso se deve principalmente a causas traumáticas (um golpe na cabeça que feriu o músculo esfíncter pupilar), tumores cerebrais que afetam apenas um hemisfério ou após uma doença inflamatória ocular (uveíte) ou hipertensão intra-ocular aguda (glaucoma de ângulo fechado) que deixou o aluno ligado ao cristalino na midríase (sinéquias posteriores).

Midríase bilateral

Geralmente é causada por um processo de intoxicação causado pela ingestão de metanol, drogas, opiáceos ou toxinas que causam atividade colinérgica. Algumas outras causas que podem estar associadas à midríase bilateral são hipotermia e lesões na área média da protuberância cerebral.

Causas das pupilas dilatadas mais comuns

Agora que sabemos o que é a midríase e como ocorre, é importante conhecer suas principais causas:

Luz ambiente

A causa mais normal de pupilas dilatadas é a ausência de luz em determinados lugares e situações. A pupila se dilata como uma reação automática para ver corretamente.

Estado emocional

Poucas pessoas percebem que as pupilas se dilatam durante um estado emocional intenso. Crises nervosas, medo e entusiasmo são algumas emoções que podem causar midríase repentinamente.

Certos medicamentos

O uso de drogas anticolinérgicas bloqueia a transmissão de alguns produtos químicos para os olhos e dilata as pupilas. Da mesma forma, o oftalmologista utiliza drogas (colírios cicloplégicos, atropina, entre outros), para dilatar as pupilas e explorar a fundus ou antes de certo cirurgias como catarata ou descolamento de retina.

Drogas ou álcool

O consumo de bebidas alcoólicas e substâncias entorpecentes pode causar dilatação das pupilas por várias horas. Os medicamentos que produzem midríase são cocaína, ecstasy, THC, metanfetaminas e alucinógenos.

As drogas afetam os receptores de serotonina e podem aumentar ou diminuir a produção desse transmissor, causando pupilas dilatadas como resultado.

definição de midríase

Doenças

Quando a midríase não tem causa aparente, pode-se suspeitar de uma condição neurológica ou cerebral que esteja permanentemente estimulando a dilatação da pupila.

Algumas doenças não oftálmicas podem afetar significativamente as camadas do olho e seu funcionamento adequado.

Entre os doenças que podem causar midríase como efeito colateral, encontramos:

  • Hemorragia cerebral.
  • Derrame
  • Tumor no olho ou no cérebro
  • Lesão do nervo trigêmeo.
  • Trauma ou dano colateral devido a glaucoma.

Tratamento

Se as pupilas dilatadas se apresentam como uma reação anormal que permanece apesar de estar em um local muito claro, é importante ir imediatamente ao oftalmologista.

Antes de um caso de midríase permanente, o mais importante é detectar a causa que está gerando essa reação anormal e involuntária, pois podem ser condições perigosas, como um acidente vascular cerebral.

O tratamento da midríase dependerá da causa que está afetando a estrutura ocular.

Enquanto a pessoa tiver pupilas dilatadas, é importante usar óculos de sol, não expor à luz solar e não dirigir.

Do ponto de vista puramente oftalmológico, nos casos de midríase grave, podemos realizar tratamentos específicos para fechar a pupila. Você pode executar um cirurgia seletivamente fechar o diâmetro pupilar, ajustando a quantidade de luz que entra no olho, uma intervenção que chamamos Pupiloplastia.

En Área Avançada de Oftalmologia Temos a melhor equipe humana e tecnológica para cuidar da saúde visual. Não hesite em nos contatar, teremos prazer em ajudá-lo!

As duas guias a seguir alterar o conteúdo abaixo.
Dr. Carlos Verges Roger, PhD. Oftalmologista e Diretor Médico
Cirurgião oftalmologista especializado em superfície ocular, transplante de córnea, cirurgia refrativa, cirurgia de catarata e olho seco e atua como Diretor Médico na Área Oftalmológica Avançada. Seu treinamento destaca sua permanência na Universidade de Harvard e sua tese de doutorado sobre os mecanismos de secreção lacrimal, que serão básicos para entender a patologia da Síndrome do Olho Seco e que representam o Prêmio Nacional de Pesquisa (1983). Ele continua seu treinamento completando um Corneal Fellow no Departamento de Oftalmologia da Harvard Medical School, Massachusetts Eye and Ear Infirmary (1985) e em Ocular Pathology no Moorfield Eye Hospital em Londres e no Hôpital de Dieu de Paris (1986). Ao longo de sua carreira, ele recebeu prêmios de prestígio, como o Prêmio Nacional INQUIFARMA. Em 1991, ele ganhou as oposições de professor catedrático e passou a servir como chefe de serviço do Departamento de Oftalmologia do Hospital del Mar.
Dr. Carlos Verges Roger, PhD. Oftalmologista e Diretor Médico

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Resumo
Pupilas dilatadas ou midríase: o que são, causas e tratamento
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Alunos dilatada ou midríase: Quais são eles, causas e tratamento
Descrição
Você sofre de pupilas dilatadas ou midríase? Nós dizemos o que são, por que acontece e o que você deve fazer se sofrer.
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