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Distúrbios oculares da tiróide

O que há neste artigo?

    1. Sintomas da doença do olho da tiróide
    2. Como a tireoide afeta os olhos?
    3. Meus olhos podem ser afetados se os testes de doenças da tireóide forem normais?
    4. Tratamento da doença ocular da tireóide
    5. Por que os exames oftalmológicos são importantes?

Sintomas da doença do olho da tiróide

As alterações do olho da tireóide, que aparecem em pacientes com hipertireoidismo devido à doença de Graves, geralmente progridem lentamente, de modo que os sintomas aparecem pouco a pouco e somente quando os sintomas aparecem. olhos esbugalhados, o sinal mais característico dessa condição é que os pacientes detectam que há um problema. Geralmente, quando a doença dos olhos da tireoide se manifesta, o hipertireoidismo já está avançado. Os sintomas dos distúrbios oculares mais comuns da tireoide são:

  • Dormência da pálpebra, um dos primeiros sinais.
  • Irritação dos olhos
  • Síndrome do olho seco, muito comum em pacientes com essa condição. Embora suas causas sejam variadas, se a secura aparecer repentinamente junto com outros sinais de hipertireoidismo, é aconselhável consultar um especialista.
  • Olhos ou olhos esbugalhados notáveis, característicos de distúrbios visuais em pacientes com hipertireoidismo.
  • Dor nos olhos
  • Visão dupla ou diplopiamanifesta-se quando os músculos que movimentam o olho se tornam mais espessos devido à doença.

O grau em que os olhos esbugalhados podem ocorrer é variável e pode afetar um ou ambos os olhos. Em casos graves a córnea pode ulcerar e ele nervo óptico sendo danificado, causando perda permanente da visão, e é por isso que é essencial consultar um oftalmologista ou nosso médico de família nos primeiros sinais de alerta.

Em casos graves, o córnea pode ulcerar e o nervo óptico pode ser danificado, resultando em perda permanente da visão.


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Como a tireoide afeta os olhos?

Antes de abordar as alterações do olho da tireoide, é importante conhecer a função dessa glândula e como seu desempenho incorreto pode nos afetar. A glândula tireóide está localizada no pescoço e é responsável pela produção de hormônios que ajudam a regular nosso metabolismo. Duas das patologias mais comuns que o afetam são hipotireoidismo e hipertireoidismo.

Hipotireoidismo

Apresenta-se antes de uma deficiência no hormônio da tireóide. Essa condição não está associada a problemas visuais, embora alguns pacientes possam apresentar inchaço nos olhos devido a esta doença. Problemas oculares importantes só podem estar relacionados ao hipotireoidismo e visão turva quando essa condição se manifesta após o tratamento do hipertireoidismo. Os sintomas mais comuns dessa patologia são fadiga acompanhada de bradicardia, constipação e ganho de peso.

Hipertireoidismo

Essa alteração da tireóide, que se manifesta quando são produzidos hormônios tireoidianos excessivos, caracteriza-se por causar sintomas como fadiga, taquicardia, perda de peso, sudorese, cabelos frágeis e diarréia. A principal causa do hipertireoidismo é a Doença de Graves, um distúrbio auto-imune que leva à hiperatividade da tireóide e que pode afetar nossa visão, levando à doença ocular da tireóide.

Meus olhos podem ser afetados se os testes de doenças da tireóide forem normais?

A resposta é sim. Embora a maioria dos pacientes com olho tiróide prejudicada tem níveis sanguíneos anormais de hormona da tiróide, uma pequena percentagem pode manifestar olhos salientes e outros sintomas de doença do olho, apesar de ter os níveis hormonais adequados, uma condição conhecida como eutireóideo.

Se os testes determinarem que o hormônio está em um nível adequado e, no entanto, houver manifestações clínicas de alterações oculares, o especialista poderá realizar outros testes para confirmar o diagnóstico.

alterações do olho da tireóide

Tratamento da doença ocular da tireóide

Quando a glândula tireóide é suspeita de ser muito ativa, um endocrinologista deve avaliar seu funcionalismo e decidir sobre a estratégia terapêutica mais apropriada. Quando o tratamento de doença ocular tireóide é importante uma completa avaliação para determinar se a condição é, em uma fase activa, em que o tratamento cuidadoso tempo que procura preservar a visão, proteger o olho da secura e estabilizar os sintomas necessários ou se está em fase inativa, período em que as alterações oculares ocorridas na fase ativa podem ser corrigidas. Para tratar esta condição, é comum administrar lágrimas e pomadas artificiais para manter a umidade dos olhos.

Nos casos de inflamações oculares ativas que afetam a visão, a medicação pode incluir doses de cortisona. Uma vez que a fase ativa passou, os olhos podem voltar ao normal, no entanto os pacientes que continuam a expressar olhos salientes, visão dupla ou fixador pode exigir cirurgia corretiva. A doença ocular pode continuar a progredir mesmo após o tratamento e voltar para os níveis hormonais normais, por isso é necessário continuar a realizar os controlos oftalmológicos para monitorar sua evolução e garantir a saúde ocular adequada.

Por que os exames oftalmológicos são importantes?

Existem muitas doenças oculares que não apresentam sintomas até que o processo prejudicial já tenha causado danos. Por este motivo, as revisões feitas por um oftalmologista são muito importantes para revelar qualquer processo que possa progredir silenciosamente, prejudicando os frágeis tecidos oculares.

En Área Avançada de Oftalmologia Recomendamos revisões oftalmológicas anuais no caso de patologias pré-existentes, como glaucoma, diabetes ou outras doenças oculares e a cada dois anos para garantir sua saúde visual. Também lembramos a importância de procurar um oftalmologista rapidamente se notar alguma alteração importante em seus olhos, como dificuldade em enxergar, visão dupla, dor nos olhos ou alterações na forma dos olhos. A atenção imediata pode fazer a diferença ao diagnosticar alterações nos olhos esbugalhados ou da tireóide, bem como em outras condições oculares.

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Distúrbios oculares da tiróide
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Distúrbios oculares da tiróide
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As alterações do olho da tireóide ou da doença do olho da tireoide afetam pacientes com hipertireoidismo. Conheça tudo sobre essa condição e seu tratamento.
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Área Avançada de Oftalmologia
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10 Comentários

  1. karinn

    Eu tenho olhos esbugalhados, foi reduzido pela cirurgia, mas eu não melhorei o 100%.

    resposta
    • Área Oftalmológica Avanzada

      Estimada Karin, nesses casos, antes de avaliar uma nova cirurgia, tratamentos alternativos não-traumáticos podem ser considerados, como a injeção de drogas que reduzem o conteúdo orbital ou por radiofrequência, o que reduz o conteúdo de gordura da órbita. Em ambos os casos, bons resultados são alcançados. Em qualquer caso, é necessário fazer uma exploração completa para aconselhá-lo melhor para o seu caso específico.

      Espero que possamos ajudá-lo,

      Saudações.

      resposta
  2. karina Mora

    Oi, acho que você não explica bem. Meu caso é o seguinte, não me fizeram perguntas.

    Tenho hipotireoidismo de 17 anos atrás eu estava dado tratamento tablet levotiroxina 1 diariamente, mas não havia um endocrinologista que 8 anos atrás eu aumentei a dose para 2 comprimidos por dia e então eu causou um hipertireoidismo fect meus olhos foi quando eles me deu um salto, em seguida, Eu dei apenas lubrificantes a meses 6 há um oftalmologista Monterrey me deu um tratamento com deflazacort melhorar um pouco, mas não o suficiente ainda têm olhos lascados, lei eles têm um novo tratamento para esta doença como lei é tocilizumab você pode me dizer se isso isso me serviria

    Obrigado pela sua atenção
    lembranças

    resposta
    • Área Oftalmológica Avanzada

      Os tratamentos deste tipo são muito agressivos e nós os damos quando o processo imune está ativo e não acho que seja seu caso por causa do que você tem no e-mail. Eu não recomendo, não é a solução para o seu problema.

      Atenciosamente,

      Dr. Carlos Vergés.

      resposta
  3. Alexander

    Eu estava com hipertireoidismo há um ano, fui curada, mas aos poucos perdi a visão, agora uso óculos, o médico me disse que eu poderia ir para o outro lado e que tomaria hipotireoidismo, agora estou acima do peso, tenho olhos irritados e vejo mais nublado do olho esquerdo do que do direito, geralmente tenho asfixia à noite, pois carece de ar quando estou deitado e geralmente tenho fadiga (esclareço que sou fumante, cigarros 4 por dia ou mais). Eles são sintomas de hipotireoidismo?

    resposta
    • Área Oftalmológica Avanzada

      Caro Alejandro,

      Obrigado por nos deixar um comentário. Pedimos que você vá o mais rápido possível a um endócrino, pois é esse especialista quem deve emitir essas avaliações. Em relação aos hábitos de saúde, recomendamos que você exercite e reduza o tabaco, se possível até que seja eliminado.

      resposta
  4. Carolina

    Dr. Vargas,

    Eu tenho hipertireoidismo e doenças graves, onde você consulta?

    resposta
    • Área Oftalmológica Avanzada

      Dear Carolina,

      O hipertireoidismo pode afetar os olhos de várias maneiras, desde a sensação de olho seco até a exoftalmia (protrusão do globo ocular). Em todos os casos, é necessário realizar um estudo oftalmológico e endócrino da doença, a colaboração de ambas as especialidades é essencial; portanto, em nosso centro de Quirón Dexeus, no Instituto Oftalmológico Dexeus, criamos a Unidade de Olhos e Tireóide, para tratar Este tipo de patologias. Gostaria de poder visitá-lo para ver como podemos resolver seu problema.

      Entraremos em contato para ver se podemos marcar uma visita.

      Atenciosamente,

      Dr. Carlos Vergés

      resposta
  5. Alexander Calvar

    Boa tarde, minha mãe sofre de tiroidite por hashimoto há muitos anos, hoje ela tem TSH em 0.46, está programada para realizar uma cirurgia de catarata em breve. Esse valor de TSH pode afetar o resultado da cirurgia? Gostaria muito de receber sua opinião ... Obrigado ...

    resposta
    • Área Oftalmológica Avanzada

      Caro Alexander Calvar,

      O uso do hormônio da tireóide da hipófise (TSH) no 0,46 não deve afetar o resultado da cirurgia de catarata. De qualquer forma, a partir daqui, não podemos emitir um diagnóstico confiável do 100%, pois não temos oportunidade de explorar adequadamente o paciente.

      Uma saudação,

      resposta

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