Blefarospasmo
El blefarospasmo é o fechamento involuntário, espasmódico e repetitivo das pálpebras. Essa distonia ocorre devido a contração do músculo orbicular. As pessoas que sofrem com isso sentem tremores involuntários dos olhos.
Existem três tipos de blefaroespasmos: espasmos nervosos ou tiques, blefaroespasmo essencial y espasmo hemifacial.
Blefarospasmo
El blefarospasmo é o fechamento involuntário, espasmódico e repetitivo das pálpebras. Essa distonia ocorre devido a contração do músculo orbicular. As pessoas que sofrem com isso sentem tremores involuntários dos olhos.
Existem três tipos de blefaroespasmos: espasmos nervosos ou tiques, blefaroespasmo essencial y espasmo hemifacial.
O que é blefaroespasmo?
É um contração involuntária do músculo orbicular do olho que se repete, causando posturas e movimentos atípicos. É mais comum em mulheres do que em homens e geralmente ocorre após os cinquenta ou sessenta anos.
O blefaroespasmo essencial benigno ou blefaroespasmo primário é uma alteração que normalmente acomete ambos os olhos, na qual as pálpebras fecham involuntariamente. Em casos avançados, músculos da boca ou pescoço também são afetados para esses espasmos. Esses espasmos desaparecem enquanto a pessoa dorme.
Quando ocorrem, podem causar um impedimento à visão, pois as pálpebras se fecham involuntariamente e não nos permitem enxergar. Esses espasmos são raros, mas muito desconfortáveis e muitas vezes incapacitantes.
O blefaroespasmo benigno essencial é causado por impulsos anormais no cérebro, causando contração súbita dos músculos da pálpebra ou espasmo. Quase nunca é devido a uma doença psiquiátrica.
Essas palpitações no olho geralmente progridem gradualmente, aumentando em intensidade e frequência ao longo do tempo. também pode produzir distúrbios da visão.
blefaroespasmo hemifacial
Um espasmo hemifacial é uma condição na qual os músculos das pálpebras são afetados e normalmente o músculos ao redor da boca em apenas um lado do rosto. O espasmo hemifacial é geralmente causado por pressão em uma artéria ou nervo nos músculos do rosto. Um procedimento neurocirúrgico pode resolver essa compressão, liberando a artéria ou nervo afetado.
Os injeções de toxina botulínica Eles podem ser benéficos para aliviar pacientes com esse tipo de patologia.
Causas
Existem vários fatores que podem desencadear o aparecimento deste tique no olho. Às vezes, pode ser causado pelos próprios hábitos do paciente, mas também pode ser devido a patologias oculares anteriores.
Entre as causas que geralmente causam esses tremores no olho são as seguintes:
- Estresse
- Fadiga.
- Cafeína.
- Consumo excessivo de álcool
- irritação da córnea ou a conjuntiva.
- Alterações neurológicas funcionais no sistema nervoso central.
- Lubrificação insuficiente na superfície do olho, aumentando a atividade da pálpebra para tentar distribuir uniformemente a lágrima escassa ou de má qualidade.
Apesar de todas as causas listadas acima, há casos em que Não é possível determinar a origem do blefarospasmo.
A causa dos espasmos menores das pálpebras é desconhecida. Uma leve contração da pálpebra inferior ou de ambas as pálpebras é comum e geralmente não é motivo de preocupação.
Espasmos menores da pálpebra, como se fosse um tremor ocular, não requerem tratamento, pois se resolvem espontaneamente. Nestes casos é recomendado reduzir o stresse corrigir erros de refração, se houver, por meio de óculos ou outro sistema óptico.
Sintomas de blefaroespasmo
Embora os sintomas do blefaroespasmo sejam geralmente muito óbvios, é conveniente conhecê-los para fazer um diagnóstico adequado:
- Fasciculações ou espasmos da pálpebra que se repetem e não podem ser controlados. Geralmente ocorrem na pálpebra superior, mas também podem ocorrer na pálpebra inferior.
- Visão turva.
- Sensibilidade à luz.
- fechamento forçado dos olhos tentando fazer o tremor ir embora.
- perda de visão, apenas nos casos mais graves.
Se os espasmos faciais forem graves, podem causar problemas para falar ou comer O paciente também pode ter graves dificuldades para ler, dirigir, assistir televisão, além de realizar outras atividades habituais do dia-a-dia.
Prevenção se você tiver espasmos oculares
Embora não seja possível prevenir verdadeiramente o blefaroespasmo, diagnóstico correto é importante. Às vezes, os pacientes podem confundir os sintomas dessa condição com outras doenças que também apresentam movimentos oculares anormais.
Há um número significativo de casos em que esse tique na pálpebra está associado a um problema de origem oftalmológica, mas é realmente um problema neurológico. Por outro lado, se esses tremores começam na infância, eles geralmente se espalham para outros grupos musculares.
Fazer o diagnóstico de blefaroespasmo o quanto antes é essencial, pois assim vamos evitar complicações relacionado a este tremor ocular.
Por outro lado, é fundamental que o oftalmologista distinguir blefaroespasmo de certas doenças dos olhos como patologias da córnea, olho seco o glaucoma.
Como regra geral, se você tem espasmos nas pálpebras, é importante adotar certas hábitos para melhorar, como o seguinte:
- Consuma menos cafeína.
- Durma mais horas.
- lubrifique os olhos aplicação de gotas.
- Use óculos de sol.
Tratamento de blefaroespasmo
Atualmente, existem dois procedimentos para tratar o blefaroespasmo:
- Injeção de botox.
- operação de blefaroespasmo.
Injeção de botox
Nos casos em que o tremor no olho persiste, um dos tratamentos que oferece melhores resultados é Tratamento de botox. Este procedimento consiste em injetar pequenas quantidades de Toxina botulínica nos músculos ao redor do olho, principalmente nos orbiculares e corrugadores.
Este relaxa os músculos por alguns meses. Não há efeitos sistêmicos com o uso da toxina botulínica e seu grau de eficácia é muito alto, embora sua efeitos são apenas temporários, é necessário repetir a injeção a cada 3 a 4 meses. Às vezes, certos efeitos colaterais também podem aparecer, embora muito discretos, como ptose, incapacidade de fechar as pálpebras com lacrimejamento ou irritação e raramente visão turva ou visão dupla.
Pacientes com blefaroespasmo são ocasionalmente tratados com drogas, mas os resultados não são muito bons.
Cirurgia de blefaroespasmo
Em casos mais graves o tratamento de blefaroespasmo mais recomendado é cirúrgico. Existem dois tipos de cirurgia possíveis para blefaroespasmo essencial benigno. Um é baseado em destruição da inervação dos músculos. Isso produz melhora, mas às vezes o alívio é incompleto e a situação se reproduz. Outro tipo diferente de cirurgia é baseado em remoção dos músculos que causam o espasmo, Também conhecido como miectomia do músculo orbicular do olho e musculatura depressora. Esta operação consiste em extrair total ou parcialmente a fibra de um dos músculos da pálpebra superior, evitando assim que ela se feche devido a espasmos. Isso pode alcançar uma melhora acentuada, mas é um procedimento cirúrgico importante e os resultados geralmente são variáveis. Após uma miectomia, existe a possibilidade de continuar injeções da toxina botulínica.
Por outro lado, os efeitos de procedimentos cirúrgicos, incluindo alargamento ou queda da pálpebra superior (ptose), desativar temporariamente o fechamento total das pálpebras (o que pode resultar em alguma secura ou irritação do olho) e, mais raramente, visão turva ou perda de visão.
