Edema macular

A mácula é uma pequena mancha amarela que está localizada no centro da retina e é responsável pela visão central e pela apreciação dos detalhes.

La acúmulo anormal de líquido dentro da mácula pode produzir uma edema macular, condição que pode ser reconhecida por causar visão embaçada ou distorcida.

Edema macular é uma complicação. muito comum em pacientes diabéticos, pois na maioria dos casos ocorre como conseqüência de um retinopatia diabética. Tratar esta condição a tempo é extremamente importante para evitar danos irreversíveis à visão.

Edema macular

A mácula é uma pequena mancha amarela que está localizada no centro da retina e é responsável pela visão central e pela apreciação dos detalhes.

La acúmulo anormal de líquido dentro da mácula pode produzir uma edema macular, condição que pode ser reconhecida por causar visão embaçada ou distorcida.

Edema macular é uma complicação. muito comum em pacientes diabéticos, pois na maioria dos casos ocorre como conseqüência de um retinopatia diabética. Tratar esta condição a tempo é extremamente importante para evitar danos irreversíveis à visão.

O que é um edema macular?

A retina é o tecido no qual a luz é projetada que posteriormente viaja para o cérebro através do nervo óptico como um impulso nervoso para ser transformado em uma imagem.

A parte mais importante da retina é a mácula, uma estrutura muito pequena responsável pela visão central e pela percepção de detalhes nas imagens.

A retina é composta de várias camadas de células e vasos sanguíneos. A fuga de líquido dos capilares da retina produz um acúmulo excessivo de líquido na mácula que inflama e engrossa a referida parte da retina.

Esta condição é conhecida como edema macular.

O edema macular causa danos progressivos às células fotorreceptoras da retina, responsáveis ​​por obter uma visão correta; portanto, é considerado um condição que coloca em risco a visão do paciente.

Felizmente, o edema macular é curável e se tratado a tempo e adequadamente defeitos irreversíveis na visão do paciente podem ser evitados.

Sintomas de edema macular

O edema macular causa poucos sintomas, de fato, na maioria dos casos, é indolor. À medida que a degeneração celular progride, o paciente pode começar a notar perda de acuidade visual, visão turva, percepção de imagens com falta de cor e distorção de objetos ou dificuldade de apreciá-los em detalhes.

A progressão do edema macular é lenta, a menos que seja causada por uma oclusão venosa da retina. De qualquer forma, o mais importante é que, quando o paciente apresenta sintomas de degeneração celular na retina consulte o oftalmologista, pois é possível tratar o edema macular para evitar perda irreversível da visão.

É importante ir imediatamente ao oftalmologista sempre que começar a perceber dificuldade em reconhecer rostos e incapacidade de executar tarefas que exijam precisão visual, como dirigir, ler, costurar ou escrever.

Causas que causam isso

A principal causa de edema macular é a ruptura de vasos sanguíneos, o que causa um derramamento e acúmulo de líquido dentro da mácula.

Existem doenças, não necessariamente oftalmológicas, que podem causar danos degenerativos aos capilares e danificar os vasos sanguíneos.

Retinopatia diabética

Entre as causas do edema macular, destaca-se a retinopatia diabética.

Esta doença afeta pessoas com diabetes e consiste em deterioração progressiva dos capilares da retina devido a altos níveis de glicose no sangue com freqüência.

Pessoas com diabetes controlada e hábitos alimentares saudáveis ​​têm menor risco de desenvolver retinopatia diabética e causar edema macular diabético.

Oclusão venosa

A segunda doença retiniana que pode causar edema macular é a oclusão venosa. Essa condição é definida como o veias retinianas dilatadas que pode ser acompanhado por hemorragias, isquemia da retina e edema macular.

El glaucoma diabetes de ângulo aberto e hipertensão Eles podem causar oclusão venosa.

Cirurgia de catarata

O edema macular é um dos riscos que podem ocorrer durante pós-operatório de cirurgia de catarataconhecido como edema macular cístico. Muitas vezes, o oftalmologista pode encontrar patologias da retina que não podiam ser vistas corretamente antes da cirurgia de catarata devido à opacidade ocular.

Felizmente, o edema macular após a cirurgia de catarata pode ser corrigido sem complicações após a cirurgia de catarata.

Classificação do edema macular

Embora existam vários critérios para classificar o edema macular, o classificação oftalmoscópica, a angiográfico e a tomográfico.

Oftalmoscópico

Oftalmoscopicamente distinguimos duas situações:

  • Edema macular clinicamente não significativo (EMCNS).
  • Edema macular clinicamente significativo (CSME).

Considera-se que o EMCS existe quando pelo menos um dos três critérios a seguir é atendido (Figura 1):

  • Espessamento da retina dentro de 500 microns da fóvea.
  • Exsudados rígidos dentro do micron 500 do centro se associado um espessamento macular adjacente.
  • Uma zona de retina engrossando o tamanho de pelo menos uma área do disco óptico, cuja parte é inferior a um diâmetro papilar do centro da mácula.

Figura 1. Edema macular com presença dos três fatores necessários no EMCS

Angiographic

A angiografia nos ajuda como guia terapêutico, mas não é um dado fundamental para a classificação do edema macular. A angiografia identifica áreas vasculares que perdem áreas de corante e não-perfusão. Sua realização seria indicada no edema macular que persistem 3 ou 4 meses após a realização do laser.

De acordo com a angiografia, podemos distinguir os seguintes tipos de edema macular:

  • Edema macular focal
  • Edema macular multifocal
  • Edema macular cistoide (Figura 2)
  • Edema macular difuso (Figura 3)
  • Edema macular isquêmico (Figura 4)

Figura 2. Edema Macular Cistoido (Angio-grafia de Fluoresceína)

Figura 3. Edema Macular Difuso (Angio-grafia de Fluoresceína)

Figura 4. Maculopatia isquêmica diabética (Angio-grafia de fluoresceína)

Tomográfico

Talvez o tomografia de coerência óptica retinal (OCT), ser o teste que oferece mais dados para melhor compreender a situação de cada paciente e estabelecer uma classificação que seja útil para decidir o tratamento. Com OCT, são descritos três tipos de edema macular diabético:

  • Espessamento espongiforme
  • Edema cístico (Figura 5)
  • Distanciamento seroso do neuroepitelio

Figura 5. Edema Macular Cístico

Por meio de microscopia eletrônica, demonstrou-se que o 44% dos olhos com destacamento vítreo posterior (DVP) apresenta restos de córtex vítreo ligado à retina. A associação de DVP com espessamento do córtex posterior desempenha um papel preponderante no desenvolvimento do edema macular.

Tratamento de edema macular

Existem diferentes tratamentos para corrigir o edema macular que dependem do estado de saúde do paciente e da causa do edema. Em casos de edema macular leve, o oftalmologista geralmente prescreve colírios que ajudam a desinflar a mácula.

Em casos mais avançados, você pode escolher injeções intravítreas Eles agem diretamente na mácula e ajudam a combater a inflamação dos tecidos.

Atualmente, este é o tratamento mais inovador e eficaz para corrigir rapidamente o edema macular.

Se o diagnóstico de edema macular estiver atrasado e o paciente apresentar alguma perda de visão, é provável que o médico prescreva sessões de terapia ocular juntamente com corticosteróides tentar recuperar, na medida do possível, a visão perdida.

O edema macular é curável e a chave é obter um diagnóstico precoce.

Resumo
Nome do artigo
Edema macular, o que é, sintomas, causas e tratamento
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Nós dizemos o que é um edema macular, seus sintomas, por que é causado e como é tratado para recuperar a visão.
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Área Oftalmológica Avanzada
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