Olho seco

O olho seco é uma doença muito comum relacionada a muitas patologias que apresentam problemas oculares. Foi demonstrado que 40% das consultas com o oftalmologista estão direta ou indiretamente relacionadas a olhos secos.

Para nos dar uma idéia da magnitude da população afetada por essa doença, a síndrome do olho seco é uma das doenças mais comuns na medicina.

Olho seco

O olho seco é uma doença muito comum relacionada a muitas patologias que apresentam problemas oculares. Foi demonstrado que 40% das consultas com o oftalmologista estão direta ou indiretamente relacionadas a olhos secos.

Para nos dar uma idéia da magnitude da população afetada por essa doença, a síndrome do olho seco é uma das doenças mais comuns na medicina.

O que é o olho seco?

Síndrome olho seco é um desordem ocular que ocorre quando nossos olhos não conseguem lubrificar adequadamente. Isso se deve, em quase todos os casos, a um ou a ambos motivos:

  1. Produção insuficiente de lágrimas.
  2. A lágrima é de má qualidade.

Isso produz excelentes desconforto que termina com afetar a qualidade de vida quem sofre com isso e também pode levar a problemas de visão. Por esse motivo, é vital realizar um estudo aprofundado dos sintomas que causam os olhos secos e propor uma tratamento individualizado e eficaz para cada pessoa.

La rasgar está encarregado de proteger, nutrir, umidificar y lubrifique a superfície do olho. Fornece nutrientes para as células da superfície ocular e contribui para o sistema de defesa dos nossos olhos. Graças a esta hidratação, a cintilação é realizada sem problemas, mas quando a lubrificação falha, o desconforto é sentido rapidamente.

Essa síndrome é uma das patologias oftálmicas que a maioria dos pacientes traz ao nosso consultório. Em Área Oftalmológica Avanzada Somos oftalmologistas especializados em olho seco e explicamos mais sobre essa condição, seus sintomas, causas e tratamento do olho seco.

Como saber se tenho olho seco?

Para saber se estamos com olho seco, basta observar algum desconforto características desta doença como:

  • Sentimento de coragem nos olhos
  • Irritação ocular
  • Flagelo.
  • Vermelhidão e sentimento de corpo estranho na superfície ocular.
  • Fadiga ou peso nas pálpebras.
  • Aumento de lacrimejamento devido à má lubrificação ocular, porque o corpo, como medida protetora, aumenta a produção de lágrimas para combater os sintomas, mas eles não têm qualidade suficiente.
  • Em alguns casos, o olho seco pode causar visão turva.

Antes de qualquer um desses sinais, é recomendável consulte um especialista para uma revisão oftalmológica Determine se é essa síndrome.

Causas de olho seco

¿Por que eu tenho olho seco?, essa é uma dúvida frequente entre os pacientes. Lembre-se de que na maioria dos casos, como dissemos no início, ela é motivada pela produção insuficiente de lágrimas ou é de baixa qualidade. Mas o que isso significa?

A síndrome de Olho seco, assim nomeado porque descreve o membranas mucosas secas nos olhos, é produzido por um diminuição da secreção basal de lágrimas, que o corpo cria regularmente - como uma micro borracha - para "banhar-se", umidifica e lubrifica a superfície do olho. Ele está localizado sob a pálpebra superior, na borda externa e funciona como óleo em uma máquina, de modo que o cintilação passe suavemente sobre o olho, sem "arranhá-lo" e sem danificá-lo.

Quando a secreção basal é reduzida, a pálpebra pasta a córnea e conjuntiva causando microerosão continua que acaba fazendo as células pularem, expor terminações nervosas sensíveis do olho e causa desconforto ou dor como o que você sente quando tem algo nos olhos.

tratamento ocular seco
Olho seco que é

Esta micro erosão é responsável por isso ativar os mecanismos de secreção lacrimal reflexa, um mecanismo que causa a formação e produção de muita lágrima banhar abundantemente os olhos e tentar remova qualquer coisa em sua superfície, dando origem a isso lacrimejamento excessivo dos quais os pacientes com olho seco se queixam.

Ao lado do déficit lacrimal, a síndrome de O olho seco também é explicado pela rápida evaporação das lágrimascausada por um alteração nas glândulas meibomianas. As glândulas das pálpebras que secretam lipídios (gorduras), necessárias para que a lágrima do olho não se evapore rapidamente e evite, assim, a exposição da superfície ocular ao ar, uma agressão que causa os desconfortos típicos dessa síndrome. 80% dos casos de olho seco são devidos a uma condição conhecida como disfunção das glândulas meibomianas.

Alguns dos Fatores de risco O que pode levar a essa condição são:

Alterações hormonais Eles podem levar a olhos secos, como menopausa ou gravidez.

  • Viver em ambientes muito secos, ventar ou usar demais o ar condicionado.
  • Usar lentes de contato freqüentemente ou por períodos prolongados.
  • Estar exposto frequentemente à fumaça do cigarro.
  • Ingestão de medicamentos para condições como diabetes, problemas arteriais, alergias ou ansiedade, bem como consumo frequente de pílulas para dormir. É importante informar o oftalmologista sobre qualquer tratamento médico que seja ingerido periodicamente.
  • Em alguns pacientes, a síndrome do olho seco pode se apresentar como um efeito colateral da cirurgia a laser para corrigir problemas de visão.

o causas do olho seco eles são variados e geralmente estão relacionados a aspectos que vá além da oftalmologia como alimentação incorreta, a chegada do menopausa, doenças de pelecertas imagens alérgico, ansiedade, estresse y fatores ambientais. Portanto, em nosso centro, além do aconselhamento de um oftalmologista, também temos a possibilidade de consultar diretamente especialistas de cada uma das áreas identificadas relacionadas aos fatores que causam essa condição, como: ginecologista, dermatologista, Psicóloga e nutricionista.

Sintomas de olho seco

o sintomas do olho seco Eles podem ser muito variados. Entre os mais proeminentes estão:

  • A administração de outros drogas: antiglaucomatoso (gotas para o tratamento do glaucoma) e antialérgicos.
  • Alterações na dinâmica da oscilação: pálpebras flácidas, excesso de pele na blefarocalasia, retração palpebral e exoftalmia na hipertireóide
  • Malposição da borda da pálpebra: entrópio y ectrópio.
  • Dobras da conjuntiva (Conjunctivacalasia).
  • Seja portador de lentes de contato.
  • Presença de doenças sistêmicas que pode afetar os tecidos da superfície ocular, como Acnes, Rosácea, distúrbios reumáticos, diabetes, alterações hormonais, tratamentos antidepressivos.

Nesta lista, devemos adicionar os distúrbios que causam a presença de ansiedade-estresse e alterações nos hábitos alimentares e nutricional, bem como o ser fumante.

Mencionar à parte merece o fatores ambientaisComo presença de vento, ambientes secos y com poeira (ventiladores e condicionadores de ar) e um excesso de radiação ultravioleta por viver os lugares com alto nível de insolação y falta de proteção dos óculos com filtros UV.

Tratamento

Nos últimos anos, encontramos o limitação de opções terapêuticas. Basicamente, só tivemos lágrimas artificiais e quando o processo inflamatório era muito evidente, associamos corticóides tentar reduzi-lo, com as desvantagens que esse tipo de medicamento supõe.

Na área de Oftalmologia Avançada, oferecemos não apenas a tratamento ocular seco com uma abordagem tradicional, composta de opções como lágrimas artificiais, plugues de rasgo para manter o pequeno rasgo que ocorre na área dos olhos, pomadas o plasma do sangue do próprio paciente para regenerar o tecido afetado. Além disso, temos uma abordagem global que inclui o primeiro tratamento abrangente da síndrome do olho seco com acompanhamento personalizado e emocional, realizado com o tecnologias e técnicas mais avançadas.

A situação mudou nos últimos anos e já temos novas alternativas para o tratamento do olho seco de maneira conjunta, tentando controlar todos os fatores que entram em jogo. Atualmente, fazemos um abordagem multifatorial, desde o estado sistêmico dos pacientes, aspectos nutricionais, nível de ansiedade-estresse, aos modernos sistemas de estimulação das glândulas meibomianas, como as plataformas IPL de luz pulsada.

Para tornar o tratamento mais compreensível, o dividimos em seções 3:

  • Tratamento de borda livre palpebral.
  • Tratamento de Glândulas meibomianas.
  • Tratamento de superfície ocular e terminações nervosas.

Borda livre palpebral

Para o tratamento da borda livre palpebral destacamos:

  • Aplicação de calor para o olho seco
  • Esfoliação da borda livre palpebral.
  • Eliminação de parasitas como Demodex.

Em nossa experiência, o aplicação de calor para tratamento de olho seco, tanto em compressas quanto em pulsos térmicos (radiofreqüência), não nos deu bons resultados de maneira individualizada.

Pelo contrário, o limpeza de borda livre com sistemas Blephex e a esfoliação hiperqueratose o que é observado nessa área, eles têm sido muito eficazes. Na maioria dos casos, deve ser completada com a abertura das dobradiças das glândulas meibomianas, por meio de sondagem da glândula com o sistema Maskinn ou similar.

Se o presença demodex, realizamos o limpeza de raízes dos cílios com Blephex e um creme de óleo de tea tree em concentrações de 30% a 50%.

Tratamento da glândula meibomiana

Este é o glândula responsável por lubrificar o olho y O objetivo do tratamento das glândulas meibomianas é recuperar sua funcionalidade.

Para estimular a atividade das glândulas meibomianas, temos os novos sistemas de IPL de luz pulsada, muito eficaz e seguro, com uma taxa de sucesso muito alta.

El IPL para olho seco Também demonstrou um efeito antimicrobiano que ajuda equilibrar flora conjuntival e Glândulas meibomianas, contribuindo para a melhoria sintomática. Podemos concluir esse efeito com o Administração de doxiciclina oral ou similar, que ajudam normalizar a flora microbiana e para melhorar o metabolismo lipídico das glândulas meibomianas.

Superfície ocular e terminações nervosas

No terceiro grupo de tratamento, ao nível da superfície ocular e terminações nervosas, é importante avaliar.

  • El estado de deterioração do tecido.
  • A presença de inflamação.

Esses dois fatores costumam estar associados, pois na maioria dos casos de olho seco existe uma resposta inflamatória com ativação de sistemas imunológicos mediados por linfócitos T. Citocinas que danificam os tecidos são liberadas, contribuindo para o instabilidade do filme lacrimal que, ao quebrar cedo e deixe a superfície ocular exposta ao ar ambienteproduz dessecação y mais inflamação, fechando um círculo vicioso negativo.

Pára tente este componente duplo usamos substâncias que ajudam a regenerar tecidos da superfície ocular, como a soro autólogo e os derivados de plaquetas enriquecidos.

La inflamação tratamos com corticosteróides locais ou, modernamente com o Ciclosporina A em concentrações de 0.05%, muito eficazes e sem os efeitos colaterais dos corticosteróides. Nesta linha, há também o Lifitegrast, um novo inibidor de integrinas e a ação dos linfócitos T, que acaba de ser aprovado pelo FDA e tem mostrado resultados muito bons em estudos clínicos.

Tecnologia para tratamento de olho seco

Algumas dessas soluções incluem o uso e aplicação das seguintes tecnologias:

Keratografia

O Keratograph nos permite fazer uma estudo aprofundado do estado do olho Seque em cada pessoa. Com base nas informações extraídas, realizamos o diagnóstico e propomos um tratamento adaptado para cada paciente com base nas necessidades individuais. Estes são alguns dos dados com os quais trabalharemos:

  • Tempo de pausa do filme lacrimal (MAS).
  • Altura de menisco lacrimal.
  • Interferometria.
  • Meibografia.

Thermaeye Plus

El IPL para olho seco serve para estimular as glândulas meibomianas indolor e sem entrar na sala de operações. Estimula a circulação e age nas terminações nervosas que controlam a produção e secreção de gordura. Estes, através da cintilação, movem-se para a superfície ocular, melhorando a condição do paciente.

Sonda da glândula meibomiana

É um procedimento cirúrgico não invasivo para abrir o duto de saída das glândulas meibomianas, extraia o conteúdo de gordura e aplique um antibiótico para normalizar a flora microbiana. É indolor e é realizado com sedação superficial.

Esfoliação da borda livre das pálpebras e drenagem glandular

Consiste em remova a membrana que obstrui as glândulas meibomianas através esfoliação, então um massagem para esvaziar o conteúdo das glândulas, aplicação de frio e antioxidantes para reduzir a inflamação e irritação palpebral.

Endoret: Plasma cai rico em fatores de crescimento

El Endoret em oftalmologia é aplicado na forma de gotas que criamos a partir do sangue do próprio paciente para tratar olho seco. Estes estimulam a regeneração de tecidos do olho da extração plasmática rico em fatores de crescimento y citocinas que são encontrados no próprio sangue do paciente.

Mudanças na dieta para melhorar o olho seco

Estudos recentes permitem afirmar que um má alimentação também é um fator de risco para o aparecimento de olho seco. Dietas baixo em ômega 3 e em Antioxidantese aqueles rico em ômega 6, produzem estresse oxidativo que gera efeitos inflamatórios nas glândulas meibomianas, a córnea e a conjuntiva.

Ciente disso, incorporamos especialistas em nutrição entre nossas fileiras para ajudar os pacientes de uma maneira mais personalizada, aconselhando-os com dietas apropriadas que permitam uma melhor lubrificação ocular.

O tratamento do olho seco requer a intervenção de especialistas para reduzir os sintomas e garantir uma melhor qualidade de vida. Por isso, convidamos você a consultar um oftalmologista se você tiver desconfortos que possam indicar a existência dessa condição.

Resumo
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Especialistas no diagnóstico e tratamento do olho seco. Centro de referência oftalmológico com mais de 30 anos dedicados a curar esta patologia.
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